Desenvolvimento motor no primeiro ano de vida de crianças prematuras conforme o peso de nascimento
DOI:
https://doi.org/10.15448/1980-6108.2017.3.27079Palavras-chave:
baixo peso ao nascer, desenvolvimento infantil, habilidades motoras.Resumo
***Desenvolvimento motor no primeiro ano de vida de crianças prematuras conforme o peso de nascimento***
OBJETIVOS: Avaliar o desempenho motor, no primeiro ano de vida, de crianças nascidas com 36 semanas de idade gestacional, comparando dois grupos, um com peso de nascimento abaixo de 2500 g e o outro com 2500 g ou mais.
MÉTODOS: Estudo transversal, no qual foi avaliado do desenvolvimento motor de crianças cadastradas nas Unidades Básicas de Saúde de Caxias do Sul e Porto Alegre por meio da Alberta Infant Motor Scale. A amostra foi composta por bebês nascidos com 36 semanas de gestação, avaliados com idade cronológica corrigida de 0 a 12 meses, divididos em dois grupos: grupo Baixo Peso ao Nascer (grupo BPN: peso de nascimento abaixo de 2.500 g) e grupo Peso Adequado ao Nascer (grupo PAN: peso de nascimento de 2.500 g ou mais). Para a análise dos dados foram utilizados o teste t independente, o teste qui quadrado de Pearson e o teste Eta2 (associação forte >0,60). Foi considerado significativo o p<0,05.
RESULTADOS: Foram avaliadas 42 crianças, 21 em cada grupo. Quinze (71,42%) crianças com baixo peso de nascimento foram classificadas como pequenas para a idade gestacional. A média do percentil do escore de desenvolvimento motor foi de 17,90±17,74 para o grupo BPN e de 34,57±25,80 para o grupo PAN, indicando melhor desenvolvimento motor do segundo grupo (p=0,02). Houve um maior número de crianças com atraso no desenvolvimento no grupo BPN (52,4%), enquanto que no grupo PAN a maioria estava dentro da normalidade (47,6%). A associação foi estatisticamente significativa entre categorias de desempenho e grupos de peso de nascimento, pelo teste qui quadrado (p=0,001), sendo Eta2=0,64 (forte associação).
CONCLUSÕES: Em prematuros com idade gestacional pareada em 36 semanas, o grupo com baixo peso de nascimento apresentou pior desempenho motor no primeiro ano de vida em comparação ao grupo com peso de nascimento adequado.
Downloads
Referências
WHO. Global nutrition targets 2025: low birth weight policy brief WHO/ NMH/ NHD/ 14.5). Geneva: World Health Organization; 2014.
United Nations Children's Fund, World Health Organization. Low birthweight: country, regional and global estimates. UNICEF, New York, 2004.
Holsti L, Grunau RV, Whitfield MF. Developmental coordination disorder in extremely low birth weight children at nine years. J Dev Behav Pediatr. 2002;23:9-15. https://doi.org/10.1097/00004703-200202000-00002
Magalhães, LC et al . Desempenho de crianças pré-termo com muito baixo peso e extremo baixo peso segundo o teste Denver-II. Rev. Bras. Saude Mater Infant. 2011;11(4):445-53. https://doi.org/10.1590/S1519-38292011000400011
Siqueira AKM de, Leandro CG. Baixo peso ao nascer e proficiência motora em crianças: uma revisão sistemática. Rev Nutr. 2012;25(6):775-84. https://doi.org/10.1590/S1415-52732012000600009
Silva CA da, Brusamarello S, Cardoso FGC, Adamczyk NF, Neto FR. Desenvolvimento de prematuros com baixo peso ao nascer nos primeiros dois anos de vida. Rev Paul Pediatr. 2011;29(3):328-35. https://doi.org/10.1590/S0103-05822011000300004
Pin TW, Darrer T, Eldridge B, Galea MP. Motor development from 4 to 8 months corrected age in infants born at or less than 29 weeks' gestation. Dev Med Child Neurol. 2009 Sep;51(9):739-45. https://doi.org/10.1111/j.1469-8749.2009.03265.x
Pin TW, Eldridge B, Galea MP. Motor trajectories from 4 to 18 months corrected age in infants born at less than 30 weeks of gestation. Early Hum Dev. 2010;86(9):573-80. https://doi.org/10.1016/j.earlhumdev.2010.07.008
Koldewijn K, Wassenaer AV, Wolf MJ, Meijssen D, Houtzager B, Beelen A, Kok J, Nollet F. A neurobehavioral intervention and assessment program in very low birth weight infants: outcome at 24 months. J Pediatr. 2010;156:359-65. https://doi.org/10.1016/j.jpeds.2009.09.009
Koldewijn K, Wolf MJ, Wassenaer AV, Meijssen D, Sonderen LV, Baar AV, Beelen A, Nollet F, Kok J. The infant behavioral assessment and intervention program for very low birth weight infants at 6 months corrected age. J Pediatr. 2009;154:33-8. https://doi.org/10.1016/j.jpeds.2008.07.039
Peng Y, Huang B, Biro F, Feng L, Guo Z, Slap G. Outcome of low birth weight in China: a 16-year longitudinal study. Acta Paediatr. 2005;94:843-9. https://doi.org/10.1080/08035250510027589
Feder KP, Majnemer A, Bourbonnais D, Platt R, Blayney M, Synnes A. Hand writing performance in preterm children compared with term peer sat age 6 to 7 years. Dev Med Child Neurol. 2005;47:163-70. https://doi.org/10.1017/S0012162205000307
Spittle AJ, Lee KJ, Spencer-Smith M, Lorefice LE, Anderson PJ, Doyle LW. Accuracy of Two Motor Assessments during the First Year of Life in Preterm Infants for Predicting Motor Outcome at Preschool Age. PLoS One. 2015 May;10(5):e0125854. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0125854
Bosanquet M, Copeland L, Ware R, Boyd R. A systematic review of tests to predict cerebral palsy in young children. Dev Med Child Neurol. May 2013;55(5):418-26. https://doi.org/10.1111/dmcn.12140
Spittle AJ, Doyle LW, Boyd RN. A systematic review of the clinimetric properties of neuromotor assessments for preterm infants during the first year of life. Dev Med Child Neurol. 2008 Apr;50:254-66. https://doi.org/10.1111/j.1469-8749.2008.02025.x
Thomas JR, Nelson JK, Silverman SJ. Métodos de pesquisa em atividade física. 5ª Ed. Porto Alegre: Artmed; 2007.
Valentini NC, Saccani R. Brazilian Validation of the Alberta Infant Motor Scale. Phys. Ther. 2012;92(3):1-8. https://doi.org/10.2522/ptj.20110036
Callegari-Jacques SM. Bioestatística: princípios e aplicações. Porto Alegre: Artmed, 2003.
Santos DCC, Campos D, Gonçalves VMG, Mello BBA, Campos TM, Gagliardo HGRG. Influência do baixo peso ao nascer sobre o desempenho motor de lactentes a termo no primeiro semestre de vida. Rev. bras. fisioter. 2004; 8(3):261-66.
Eickmann SH, Lira PIC de, Lima MC. Desenvolvimento mental e motor aos 24 meses de crianças nascidas a termo com baixo peso. Arq. Neuropsiquiatr. 2002;60:748-54. https://doi.org/10.1590/S0004-282X2002000500013
Reis LA, Britto TI, Lessa RS, Freitas SP, Porto TF. Avaliação do desenvolvimento motor em crianças de 0 a 18 meses de idade com baixo peso. RBSP. 2009;33(2):7-15.
Sampaio TF, Nogueira KPA, Pontes TB, Toledo AM. Comportamento motor de lactentes prematuros de baixo peso e muito baixo peso ao nascer. Fisioter Pesq. 2015;22(3):253-60.
Formiga CKMR, Linhares MBM. Motor development curve from 0 to 12 months in infants born preterm. Acta Pedi. 2011;100:379-84. https://doi.org/10.1111/j.1651-2227.2010.02002.x
Alonso CRP, Bértolo JC, López MCM, Lozano GB, Romero CA, Heras RS. Edad de sedestación y marcha en ni-os con peso al nacer menor de 1.500 g y desarrollo motor normal a los dos a-os. An Esp Pediatr 2000;53:43-7. https://doi.org/10.1016/S1695-4033(00)77412-1
Restiffe AP, Gherpelli JLD. Differences in walking attainment ages between low-risk preterm and healthy full-term infants. Arq Neuropsiquiatr. 2012;70(8):593-8. https://doi.org/10.1590/S0004-282X2012000800007
Prins SA, Lindern JS, Dijk S, Versteegh FGA. Motor development of premature infants born between 32 and 34 weeks. Int J Pediatr. 2010;2010.pii:462048
Saccani R, Pereira KRG, Muller AB, Valentini NC, Gabbard C. Associations of biological factors and affordances in the home on infant motor development. Pediatr Int. 2013;55:197-203. https://doi.org/10.1111/ped.12042
Datar A, Jacknowitz A. Birth Weight Effects on Children's Mental, Motor, and Physical Development: Evidence from Twins Data. Matern Child Health J. 2009 Nov;13(6):780-94. https://doi.org/10.1007/s10995-009-0461-6
Volpi SCP, Rugolo LMSS, Peraçoli JC, Corrente JE. Acquisition of motor abilities up to independent walking in very low birth weight preterm infants. J Pediatr. 2010;86(2):143-8. https://doi.org/10.2223/JPED.1989
Simões RV, Cruz-Lemini M, Bargalló N, Gratacós E, Sanz-Cortés M. Brain metabolite differences in one-year-old infants born small at term and association with neurodevelopmental outcome. Am J Obstet Gynecol. 2015;213(2):210.e1-11. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2015.04.011
Simões RV, Mu-oz-Moreno E, Cruz-Lemini M, Eixarch E, Bargalló N, Sanz-Cortés M, Gratacós E. Brain metabolite alterations in infants born preterm with intrauterine growth restriction: association with structural changes and neurodevelopmental outcome. Am J Obstet Gynecol. 2017;216(1):62.e1-14. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2016.09.089
Saccani R, Valentini NC, Pereira KG. New reference developmental curves and developmental values for the Alberta Infant Motor Scale. Inf Behav Dev. 2016;45:38-46. https://doi.org/10.1016/j.infbeh.2016.09.002
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Direitos Autorais
A submissão de originais para a Scientia Medica implica na transferência, pelos autores, dos direitos de publicação. Os direitos autorais para os artigos publicados nesta revista são do autor, com direitos da revista sobre a primeira publicação. Os autores somente poderão utilizar os mesmos resultados em outras publicações indicando claramente a Scientia Medica como o meio da publicação original.
Licença Creative Commons
Exceto onde especificado diferentemente, aplicam-se à matéria publicada neste periódico os termos de uma licença Creative Commons Atribuição 4.0 Internacional, que permite o uso irrestrito, a distribuição e a reprodução em qualquer meio desde que a publicação original seja corretamente citada.
