Análise de sobrevida em pacientes submetidos à angioplastia coronariana com stent em um hospital da região sul de Santa Catarina

Resumo

OBJETIVOS: Analisar a sobrevida de pacientes submetidos à angioplastia com colocação de stent no Hospital Nossa Senhora da Conceição, em Tubarão, Santa Catarina. MÉTODOS: Um estudo de coorte avaliou na linha de base o perfil sociodemográfico dos pacientes submetidos ao procedimento no período de janeiro a dezembro de 2009. Após pelo menos 16 meses, foram avaliadas sua evolução clínica e sobrevida. RESULTADOS: Dos 84 pacientes estudados, 9,5% eram assintomáticos, 31% apresentavam angina estável, 21,4% angina instável, 32,2% tiveram infarto agudo do miocárdio tratado em menos de 24 horas de evolução e em 5,9% foi realizada intervenção após 24 horas do infarto. Quanto aos resultados da cineangiocoronariografia, 59,5% apresentavam obstrução uniarterial, 23,8% biarterial, 15,5% triarterial e 1,2% obstrução de todo o tronco coronário esquerdo. Com relação à sobrevida, 9,5% evoluíram a óbito, tendo como fatores predisponentes o padrão de obstrução coronariana (p menor que 0,001). Pacientes assintomáticos e com angina estável tiveram maior sobrevida do que pacientes com angina instável ou infarto. CONCLUSÕES: Evoluíram com sucesso 94% das intervenções, sendo que a complicação mais frequente foi a reestenose do stent. Quanto maior o número de coronárias acometidas, menor foi o tempo de sobrevida. Infarto prévio não teve relação com a sobrevida. Pacientes com acidente vascular cerebral prévio apresentaram maior mortalidade. Pacientes com infarto agudo do miocárdio com angioplastia primária isolada, com tempo de evolução menor do que 24 horas e obstrução uniarterial apresentaram maior tempo de sobrevida.