Evolução histórica da úlcera péptica: da etiologia ao tratamento

Resumo

OBJETIVOS: revisar os principais aspectos históricos da progressão do conhecimento sobre a etiologia da úlcera péptica e das terapêuticas clínicas e cirúrgicas empregadas no tratamento desta enfermidade. FONTE DE DADOS: revisão bibliográfica através do PubMed. Foram analisados artigos selecionados sobre a história da úlcera péptica. SÍNTESE DOS DADOS: durante décadas, cirurgiões acreditaram que a doença da úlcera péptica era causada pelo excesso de ácido. O aforisma “sem ácido, sem úlcera” foi enraizado em todos os residentes de cirurgia, e todos os esforços foram concentrados em eliminar o ácido através de uma operação. Com o advento da terapêutica farmacológica, houve melhora no sucesso do tratamento clínico e o número de casos cirúrgicos diminuiu. Com a descoberta do Helicobacter pylori, ainda mais pacientes foram tratados clinicamente e o número de casos cirúrgicos diminuiu novamente, persistindo apenas para casos refratários, hemorragia ou perfuração. CONCLUSÕES: úlcera péptica é uma doença reconhecida desde a antiguidade. A compreensão da evolução gradual das várias formas de seu tratamento serve de alerta e ensinamento de como evolui o conhecimento científico, onde as certezas definitivas podem ser alteradas por inovações e resultados de pesquisas metodologicamente bem delineadas e realizadas, bem como elucidar a difícil trajetória que tem sido percorrida para poder solucionar o sofrimento dos pacientes que possuem essa enfermidade.