Online psychotherapy practice by psychodynamic therapists
DOI:
https://doi.org/10.15448/1980-8623.2020.3.36529Keywords:
Telepsychology, Internet and Psychotherapy, Psychotherapy Process, online psychotherapyAbstract
Online psychotherapy was recognized by the Federal Council of Psychology Resolution n. 11/2018. With the official recognition of this practice, many professionals raised questions about its equivalence to face-to-face psychotherapy and the possible need of technical adaptations. Considering the lack of research on this theme, this study aimed to explore how psychodynamic/psychoanalytical psychotherapists perceive their own practice in online settings, including technical and relational aspects of the therapeutic process, in comparison to their experience in face-to-face treatments. This is a qualitative study with an exploratory approach. Eight psychologists responded to videoconference interviews. The interviews were audiotaped, fully transcribed, and analyzed by thematic analysis. Results were organized in two major themes (online psychotherapy practice and technique and psychodynamic process in online psychotherapy). Main results indicate online psychodynamic psychotherapy has many distinctive features (e.g. relying on quality of internet connection, fostering focal process, occurring in a more vulnerable setting, and eliciting a different pattern of communication) that require adaptation from therapist. Implication of findings to psychotherapy training and practice are discussed.
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References
American Psychological Association. (2013). Guidelines for the practice of telepsychology. American Psychologist, 68(9), 791-800. https://doi.org/10.1037/a0035001
Amichai-Hamburger, Y., Klomek, A. B., Friedman, D., Zuckerman, O., & Shani-Sherman, T. (2014). The future of online therapy. Computers in Human Behavior, 41, 288-294. https://doi.org/10.1016/j.chb.2014.09.016
Barak, A., Hen, L., Boniel-Nissim, M., & Shapira, N. (2008). A Comprehensive Review and a Meta-Analysis of the Effectiveness of Internet- Based Psychotherapeutic Interventions. Journal of Technology in Human Services, 26(2/4), 109-160. https://doi.org/10.1080/15228830802094429
Baranger, M., Baranger, W., & Mom, J. (2002). Processo e não processo no trabalho analítico. Revista FEPAL, 114-131.
Berger, T. (2017). The therapeutic alliance in internet interventions: A narrative review and suggestions for future research. Psychotherapy Research, 27(5), 511-524. https://doi.org/10.1080/10503307.2015.1119908
Bordin, E. S. (1979). The generalizability of the psychoanalytic concept of the working alliance. Psychotherapy: Theory, Research and Practice, 16(3), 252-260. https://doi.org/10.1037/h0085885
Braun, V. & Clarke, V. (2006). Using thematic analysis in psychology. Qualitative Research in Psychology, 3(2), 77-101. https://doi.org/10.1191/1478088706qp063oa
Committee on National Security Systems. (2010). National Information Assurance Glossary. Washington, DC: Author.
Carlino, R. (2011). Distance Psychoanalysis: The Theory and Practice of using Communication Technology in the Clinic. London: Karnac Books. Cipolletta, S., Frassoni, E., & Faccio, E. (2018).
Construing a therapeutic relationship online: An analysis of videoconference sessions. Clinical Psychologist, 22(2), 220-229. https://doi.org/10.1111/cp.12117
Conselho Federal de Psicologia. (2017). Resolução do Conselho Federal de Psicologia regulamenta prática on-line [Site CFP]. Distrito Federal: Autor.
Conselho Federal de Psicologia. (2018). Resolução no 11, de 11 de maio de 2018. Dispõe sobre a regulamentação da prática psicológica por meio das tecnologias de informação e comunicação. Distrito Federal: Autor.
Cook, J. E. & Doyle, C. (2002). Working Alliance in Online Therapy as Compared to Face to-Face Therapy: Preliminary Results. CyberPsychology & Behavior, 5(2), 95-105. https://doi.org/10.1089/ 109493102753770480
Crestana, T. (2015). Novas abordagens terapêuticas – terapias on-line. Revista Brasileira de Psicoterapia, 17(2), 3543.
Creswell, J. W. (2010). Projeto de pesquisa: Métodos qualitativos, quantitativos e mistos (3. ed.). Porto Alegre: Artmed.
Ebert, D. D., Van Daele, T., Nordgreen, T., Karekla, M., Compare, A., Zarbo, C., . . . Baumeister, H. (2018). Internet- and mobile-based psychological interventions: Applications, efficacy, and potential for improving mental health – A report of the EFPA E-Health Taskforce. European Psychologist, 23, 167-187. https://doi.org/10.1027/10169040/a000318
Ehrlich, L. T. (2019). Teleanalysis: Slippery Slope or Rich Opportunity? Journal of the American Psychoanalytic Association, 67(2), 249-279. https://doi.org/10.1177/0003065119847170
Feijó, L. P. (2017). Manejo dos recursos tecnológicos de informação e comunicação em psicoterapia psicodinâmica presencial. (Dissertação de mestrado. Universidade do Vale do Rio dos Sinos, Rio Grande do Sul, Brasil).
Feijó, L. P., Fermann, I. L., Andretta, I., & Serralta, F. B. (2018). Eficácia de tratamentos psicoterápicos utilizando a internet: Revisão sistemática. Anais Da 48a Reunião Anual Da Sociedade Brasileira de Psicologia.
Feijó, L. P., Silva, N. B., & Benetti, S. P. C. (2018a). Experiência e formação profissional de psicoterapeutas psicanalíticos na utilização das tecnologias de informação e comunicação. Psicologia: Ciência e Profissão, 38(2), 249-261. https://doi.org/10.1590/1982-3703003032017
Feijó, L. P., Silva, N. B., & Benetti, S. P. C. (2018b). Impacto das tecnologias de informação e comunicação na técnica psicoterápica psicanalítica. Temas em Psicologia, 26(3), 1633-1647. https://doi.org/10.9788/TP2018.3-18En
Flückiger, C., Del Re, A. C., Wampold, B. E., & Horvath, A. O. (2018, May 24). The Alliance in Adult Psychotherapy: A Meta-Analytic Synthesis. Psychotherapy. https://doi.org/10.1037/pst0000172
Fontanella, B. J. B., Ricas, J., & Turato, E. R. (2008). Amostragem por saturação em pesquisas qualitativas em saúde: contribuições teóricas. Cadernos de Saúde Pública, 24(1), 17–27. https://doi.org/10.1590/S0102-311X2008000100003
Gerhardt, T. E. & Silveira, D. T. (2009). A pesquisa científica. Métodos de pesquisa. Porto Alegre: Editora da UFRGS.
Hallberg, S. C. M. & Lisboa, C. S. M. (2016). Percepção e uso de tecnologias da informação e comunicação por psicoterapeutas. Temas em Psicologia, 24(4), 1297 1309. https://doi.org/10.9788/TP2016.4-06
Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. (2016). Acesso à internet e à televisão e posse de telefone móvel celular para uso pessoal – 2015. Rio de Janeiro: IBGE.
Lustgarten, S. D. & Elhai, J. D. (2018). Technology use in mental health practice and research: Legal and ethical risks. Clinical Psychology: Science and Practice, e12234(December 2017), 1-10. https://doi.org/10.1111/cpsp.12234
Machado, D. de B., Laskoski, P. B., Severo, C. T., Bassols, A., Sfoggia, A., Kowacs, C., . . . Eizirik, C. L. (2016). A Psychodynamic Perspective on a Systematic Review of Online Psychotherapy for Adults. British Journal of Psychotherapy, 32(1), 79-108. https://doi.org/10.1111/bjp.12204
Miclea, M., Miclea, Ş., Ciuca, A. M., & Budau, O. (2010). Computer-mediated psychotherapy. Present and prospects. A developer perspective. Cognition, Brain, Behavior. An Interdisciplinary Journal, XIV (3), 185-208.
Ministério da Saúde. (2016). Resolução n. 510, de 07 de abril de 2016. Dispõe sobre normas para pesquisas cientificas humanas e sociais. (2016). https://doi.org/10.1128/AAC.03728-14
Nóbrega, S. B. (2015). Psicanálise on-line finalmente saindo do armário? Estudos de Psicanálise, (44), 145-150.
Norcross, J. C. & Lambert, M. J. (Eds.). (2019). Psychotherapy relationships that work: Volume 1: Evidence-based therapist contributions. Oxford University Press.
Peres, R. S. (2009). Aliança terapêutica em psicoterapia de orientação psicanalítica: aspectos teóricos e manejo clínico. Estudos de Psicologia (Campinas), 26(3), 383-389. https://doi.org/10.1590/S0103-166X2009000300011
Pieta, M. A. M. (2014). Psicoterapia Pela Internet: a Relação Terapêutica. (Tese de doutorado). Programa de Pós-Graduação em Psicologia. Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Rio Grande do Sul, Brasil.
Pieta, M. A. M. & Gomes, W. B. (2014). Psicoterapia pela internet: Viável ou inviável? Psicologia: Ciência e Profissâo, 34(1), 18-31. https://doi.org/10.1590/S1414-98932014000100003
Pires, A. C. J. (2015). Sobre os “tratamentos à distância” em psicoterapia de orientação analítica. Revista Brasileira de Psicoterapia, 17(2),
Prado, O., & Meyer, S. (2006). Avaliação da relação terapêutica na terapia assíncrona via internet. Psicologia Em Estudo, 11(2), 247-257. https://doi.org/10.1590/S141373722006000200003
Proudfoot, J., Klein, B., Barak, A., Carlbring, P., Cuijpers, P., Lange, A., . . . Andersson, G.(2011). Establishing guidelines for executing and reporting internet intervention research. Cognitive Behaviour Therapy, 40(2), 82-97. https://doi.org/10.1080/16506073.2011.573807
Rees, C. S. & Maclaine, E. (2015). A Systematic Review of Videoconference-Delivered Psychological Treatment for Anxiety Disorders. Australian Psychologist, 50(4), 259-264. https://doi.org/10.1111/ap.12122
Russell, G. I. (2015). Screen Relations: The Limits of Computer-Mediated Psychoanalysis and Psychotherapy. Karnac Books.
Serralta, F. B., Nunes, M. L. T., & Eizirik, C. L. (2011). Considerações metodológicas sobre o estudo de caso na pesquisa em psicoterapia. Estudos de Psicologia, 28(4), 501-510. https://doi.org/10.1590/S0103-166X2011000400010
Sfoggia, A., Kowacs, C., Gastaud, M. B., Laskoski, P. B., Bassols, A. M., Severo, C. T., . . . Eizirik, C. L. (2014). Therapeutic relationship on the web: To face or not to face? Trends in Psychiatry and Psychotherapy, 36(1), 3-10. https://doi.org/10.1590/2237-6089-20130048
Siegmund, G. & Lisboa, C. (2015). Orientação Psicológica On-line: Percepção dos Profissionais sobre a Relação com os Clientes. Psicologia: Ciência e Profissão, 35(1), 168-181. https://doi.org/10.1590/1982-3703001312012
Sucala, M., Schnur, J. B., Constantino, M. J., Miller, S. J., Brackman, E. H., & Montgomery, G. H. (2012). The therapeutic relationship in E-therapy for mental health: A systematic review. Journal of Medical Internet Research, 14(4), e110. https://doi.org/10.2196/jmir.2084
Ulkovski, E. P., Silva, L. P., & Ribeiro, A. B. (2017). Atendimento psicológico online: perspectivas e desafios atuais da psicoterapia. Revista de Iniciação Científica da Universidade Vale Do Rio Verde, Três Corações, 7(1), 59-68.
Zimerman, D. E. (2004). Manual de Técnica Psicanalítica: Uma re-visão. Porto Alegre: Artmed.
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