Utilização da posição prona em ventilação espontânea em paciente com COVID-19

Relato de caso

Autores

DOI:

https://doi.org/10.15448/1980-6108.2021.1.39982

Palavras-chave:

PP, posição prona, SDRA, síndrome do desconforto respiratório agudo, SpO2, saturação periférica de oxigênio, UTI, unidade de terapia intensiva, VMI, ventilação mecânica invasiva

Resumo

OBJETIVO: Descrever caso de uma paciente adulta com COVID-19, internada em unidade de terapia intensiva (UTI) e submetida à posição prona.

RELATO DO CASO: paciente do sexo feminino, 44 anos, portadora de síndrome metabólica prévia, com síndrome da imunodeficiência adquirida, chegou ao pronto atendimento apresentando febre, congestão nasal, negando dispneia. Após a realização de exames clínicos e de imagem, foi transferida para a UTI, com suspeita de COVID-19. Na chegada na unidade intensiva, estava respirando espontaneamente com oxigenoterapia de baixo fluxo à 5L/min, apresentando hipoxemia (SpO2 = 88% e PaO2=76mmHg). Além das terapias médicas instituídas, foi orientada a se posicionar na PP durante um período de 15 a 30 minutos, realizado uma vez por turno. Após o primeiro posicionamento foi possível observar melhora na difusão pulmonar, pois a gasometria arterial demonstrou aumento da PaO2 para 96mmHg e de 18% na relação PaO2/FiO2, além de evolução clínica favorável.

CONCLUSÕES: A indicação precoce da PP como terapia adicional no tratamento de paciente com COVID-19 pode ter contribuído para o desfecho clínico favorável, principalmente no que tange à oxigenação, evidenciada através da melhora de parâmetros de PaO2, relação PaO2/FiO2 e progressão com alta hospitalar.

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Biografia do Autor

Thiele Cabral Coelho Quadros, Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul (PUCRS), Hospital São Lucas da PUCRS, Porto Alegre, RS, Brasil.

Mestre em Ciências Cardiovasculares – Cardiologia pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS), Porto Alegre, RS, Brasil; Fisioterapeuta do Hospital São Lucas da Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul (PUCRS), Porto Alegre, RS, Brasil.

Thaline Lima Horn, Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul (PUCRS), Hospital São Lucas da PUCRS, Porto Alegre, RS, Brasil.

Fisioterapeuta residente do Programa de Residência Multiprofissional em Saúde (PREMUS) – Ênfase Urgência e Emergência pela Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul (PUCRS), Porto Alegre, RS, Brasil.

Alexandre Ribas, Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul (PUCRS), Hospital São Lucas da PUCRS, Porto Alegre, RS, Brasil.

Mestre em Ciências Pneumológicas pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS), Porto Alegre, RS, Brasil; Fisioterapeuta do Hospital São Lucas da Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul (PUCRS), Porto Alegre, RS, Brasil.

Bruna Possobon Soares, Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul (PUCRS), Hospital São Lucas da PUCRS, Porto Alegre, RS, Brasil.

Bacharel em Fisioterapia pela Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul (PUCRS), Porto Alegre, RS, Brasil; Fisioterapeuta do Hospital São Lucas da Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul (PUCRS), Porto Alegre, RS, Brasil.

Denizar Alberto da Silva Melo , Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul, Escola das Ciências da Vida, Porto Alegre, RS, Brasil.

Doutor em Ciências da Saúde pela Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul (PUCRS), Porto Alegre, RS, Brasil; Diretor de Graduação Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul (PUCRS), Porto Alegre, RS, Brasil.

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Publicado

2021-03-11

Como Citar

Cabral Coelho Quadros, T. ., Lima Horn, T. ., Ribas, A. ., Blattner, C. N., Possobon Soares, B. ., & da Silva Melo , D. A. (2021). Utilização da posição prona em ventilação espontânea em paciente com COVID-19: Relato de caso. Scientia Medica, 31(1), e39982. https://doi.org/10.15448/1980-6108.2021.1.39982

Edição

Seção

Relatos de Casos