Imunodeficiência comum variável associada à doença de Crohn-like: relato de caso e revisão da literatura

Autores

  • Larissa Cristina Tavares de Castro Faculdade de Medicina de Marília
  • Zamir Calamita Faculdade de Medicina de Marília

DOI:

https://doi.org/10.15448/1980-6108.2019.1.32159

Palavras-chave:

imunodeficiência de variável comum, doença de Crohn, imunidade, doenças do sistema imune, doença inflamatória intestinal.

Resumo

OBJETIVOS: relatar o caso de um paciente diagnosticado com imunodeficiência comum variável e doença de Crohn-like, descrevendo o quadro clínico, o processo de investigação diagnóstica, as abordagens terapêuticas e a evolução clínica do paciente. Realizar revisão bibliográfica de relatos de caso que abordem pacientes com a associação imunodeficiência comum variável e doença de Crohn-like. Enfatizar a importância do diagnóstico e tratamento precoces.

DESCRIÇÃO DO CASO: Um paciente masculino foi diagnosticado com imunodeficiência comum variável aos nove anos de idade e doença inflamatória intestinal inespecífica aos 10 anos, após realização de colonoscopia e biópsia colônica indicando moderado infiltrado linfoplasmocitário, eosinofílico e alguns neutrófilos em lâmina própria, com ausência de granulomas. Aos 14 anos, foi confirmado o diagnóstico de doença de Crohn-like por especialista após correlação entre história clínica e exames complementares. Atualmente com 18 anos, o paciente está em tratamento com imunoglobulina humana endovenosa, infliximabe e azatioprina, com estabilização do quadro clínico.

CONCLUSÕES: A revisão da literatura identificou 11 relatos de caso sobre a associação imunodeficiência comum variável e doença de Crohn-like, inexistindo trabalhos brasileiros, o que ressalta a raridade de tal associação. Neste relato, o paciente recebeu tratamentos amplos e empíricos devido à dificuldade em se chegar a um diagnóstico específico, o qual somente foi realizado aos 14 anos, quando se iniciou tratamento mais direcionado e individualizado. Apesar de atualmente estável, o paciente apresentou diversas complicações durante a investigação diagnóstica, o que ressalta a importância de diagnóstico precoce e tratamento mais preciso e dirigido às necessidades de saúde desses pacientes.

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Biografia do Autor

Larissa Cristina Tavares de Castro, Faculdade de Medicina de Marília

Graduanda de Medicina na Faculdade de Medicina de Marília

Zamir Calamita, Faculdade de Medicina de Marília

Doutor Chefe da Disciplina de Alergia e Imunopatologia Clínica da Faculdade de Medicina de Marília

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Publicado

2019-01-17

Como Citar

de Castro, L. C. T., & Calamita, Z. (2019). Imunodeficiência comum variável associada à doença de Crohn-like: relato de caso e revisão da literatura. Scientia Medica, 29(1), e32159. https://doi.org/10.15448/1980-6108.2019.1.32159

Edição

Seção

Relatos de Casos

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