Variação na prevalência de risco nutricional em indivíduos hospitalizados conforme cinco protocolos de triagem nutricional

Resumo

OBJETIVOS: Verificar a prevalência de risco nutricional em indivíduos hospitalizados e a concordância no diagnóstico nutricional através de cinco protocolos de triagem nutricional. MÉTODOS: Um estudo transversal incluiu pacientes de ambos os gêneros, maiores de 18 anos, admitidos no hospital no período de janeiro a março de 2013. Dentro das primeiras 48 horas de internação, foram aplicados os seguintes protocolos de triagem nutricional: Mini Nutrition Assessment (MNA); Mini Nutrition Assessment Short Form (MNA-SF); Subjective Global Assessment (ASG); Nutritional Risk Screening (NRS 2002); e Malnutrition Universal Screening Tool (MUST). Os protocolos são compostos de questões relacionadas à perda de peso, índice de massa corporal, capacidade funcional, inapetência alimentar e alterações gastrintestinais. Os indivíduos foram classificados em dois níveis: bem nutridos e desnutridos. RESULTADOS: Foi avaliada uma amostra de 100 pacientes, que evidenciou 49 (49%) indivíduos com risco nutricional pelo protocolo MNA; 53 (53%) pelo MNA-SF; 23 (23%) pelo MUST; 7 (7%) pelo NRS; e 4 (4%) pelo ASG. O gênero feminino e idades superiores a 60 anos prevaleceram na amostra. Três dos protocolos, MNA-SF, MUST e NRS, detectaram maior risco nutricional em pacientes com mais de 60 anos (p igual ou menor que 0,05). Observou-se que MNA e MNA-SF foram os protocolos que obtiveram melhor concordância (coeficiente Kappa=0,760, p menor que 0,001). CONCLUSÕES: Houve boa concordância entre os protocolos de MNA e MNA-SF, porém não destes com os demais protocolos, que também não apresentaram concordância entre si. O protocolo que classificou a maior porcentagem de pacientes com risco nutricional foi o MNA-SF, e o que menos detectou risco nutricional foi o ASG.