Efeito da terapia LED na disfunção temporomandibular: estudo de caso
DOI:
https://doi.org/10.15448/1980-6108.2017.2.25872Palavras-chave:
síndrome da disfunção da articulação temporomandibular, fototerapia, terapia com luz de baixa intensidade.Resumo
*** Efeito da terapia LED na disfunção temporomandibular: estudo de caso ***
OBJETIVOS: Avaliar o efeito da terapia light emitting diode (LED) na disfunção temporomandibular.
DESCRIÇÃO DO CASO: Uma paciente diagnosticada com disfunção temporomandibular foi submetida a quatros sessões de terapia LED com intervalo de sete dias entre as irradiações. No exame inicial da articulação temporomandibular a paciente apresentava abertura de boca sem dor de 23 mm, abertura máxima de 25 mm e abertura máxima com auxílio de 27 mm. Após o tratamento houve aumento de 7 mm na abertura sem dor entre a primeira e a última avaliação enquanto que a abertura máxima de boca e a abertura máxima com auxílio aumentaram 6 mm entre a primeira e a última avaliação. Após 21 dias de tratamento detectou-se redução de 50% dos sítios dolorosos ao exame de palpação. Após o final do tratamento, a escala visual analógica de dor detectou diminuição da intensidade de dor em ambos os lados, e houve diminuição da média total da intensidade de dor. Pela análise das respostas ao questionário Medical Outcomes Study 36-item Short Form Health Survey (SF-36), dos oito domínios de qualidade de vida avaliados, quatro apresentaram melhora.
CONCLUSÕES: No protocolo empregado neste caso, após a terapia LED houve redução da intensidade da dor e aumento da amplitude de movimentos mandibulares. A remissão dos sinais e sintomas da disfunção temporomandibular resultou em melhora na qualidade de vida da paciente.
Downloads
Referências
Costa DR, Ribeiro-Costa D, Delpasso CA, Prianti BM, Masulo LJ, Seefeldt VB, Nicolau RA. Fototerapia de baixa intensidade no tratamento de desordens temporomandibulares: métodos de avaliação e aspectos atuais. XV Encontro Latino-americano de Pós- Graduação – Universidade do Vale do Paraíba: 2015 22,23 Oct; São José dos Campos, SP, Brazil: UNIVAP; 2015.
Demirkol N, Sari F, Bulbul M, Demirkol M, Simsek I, Usumez A. Effectiveness of occlusal splints and low-level laser therapy on myofascial pain. Lasers Med Sci. 2014:30(3):1007-12. https://doi.org/10.1007/s10103-014-1522-7
Oliveira W. Disfunções Temporomandibulares. Volume único. São Paulo: Artes Médicas, 2002.
Panhoca VH, Lizarelli RZ, Nunez SC, Pizzo RA, Grecco C, Paolollo FR, Bagnato VS. Comparative clinical study of light analgesic effecton temporomandibular disorder (TMD) using red and infrared led therapy F. Lasers Med Sci. 2015:30(2):815–22. https://doi.org/10.1007/s10103-013-1444-9
Rodrigues JH, Marques MM, Biasotto-gonzalez DA, Moreira MS, Bussadori SK, Mesquita-ferrari RA, Martins MD. Evaluation of pain, jaw movements, and psychosocial factors in elderly individuals with temporomandibular disorder under laser phototherapy. Lasers Med Sci. 2015:30(3):953-9. https://doi.org/10.1007/s10103-013-1514-z
Pereira TS, Flecha OD, Guimarães RC, Oliveira D, Botelho AM, Glória JCR, Tavano KA. Efficacy of red and infrared lasers in treatment of temporomandibular disorder - a double blind, randomized, parallel clinical trial. Cranio. 2014:32(1):51-56. https://doi.org/10.1179/0886963413Z.0000000005
Catão MCV, Oliveira OS, Costa RO, Carneiro VSM. Avaliação da eficácia do laser de baixa intensidade no tratamento das disfunções temporo-mandibular: estudo clínico randomizado. Rev CEFAC. 2013:15(6):1601-08. https://doi.org/10.1590/S1516-18462013005000052
Lizarelli RFZ, Miguel FAC, Freitas–Pontes KM, Villa GEP, Nunez SC, Bagnato VS. Dentin hypersensitivity clinical study comparing LILT and LEDT keeping the same irradiation parameters. Med Phys. 2010:7(11):805–11. https://doi.org/10.1002/lapl.201010060
Godoy CH, Silva PF, Araujo DS, Motta LJ, Biasotto-Gonzalez DA, Politti F, Mesquita-ferrari RA, Fernandes KP, Albertini R, Bussadori SK. Evaluation of effect of low-level laser therapy on adolescents with temporomandibular disorder: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2012:14(229). https://doi.org/10.1186/1745-6215-14-229
Ahrari F, Madani AS, Ghafouri ZS, Tunér J. The efficacy of low-level laser therapy for the treatment of myogenous temporomandibular joint disorder. Lasers Med Sci. 2014:29(2):551-7. https://doi.org/10.1007/s10103-012-1253-6
Gökçen-röhlig B, KipirdI S, Baca E, Keskin H, Sato S. Evaluation of orofacial function in temporomandibular disorder patients after low-level laser therapy. Acta Odontol Scand. 2013:71(5):1112-7. https://doi.org/10.3109/00016357.2012.749517
Carvalho CM, Lacerda JÁ, Santos neto FP, Cangussu MC, Marques AM, Pinheiro AL. Wavelength effect in temporomandibular joint pain: a clinical experience. Lasers Med Sci. 2010:25(2):229-32. https://doi.org/10.1007/s10103-009-0695-y
Dworkin SF, LeResche L. Research diagnostic criteria for temporomandibular disorders: review, criteria, examinations and specifications, critique. Cranio. 1992:6:339-342.
Ciconelli RM, Ferraz MB, Santos W, Meinão I, Quaresma M. Tradução para a língua portuguesa e validação do questionário genérico de avaliação de qualidade de vida SF-36 (Brasil SF-36). Rev Bras de Reumatol. 1999:39(3):143-50.
Ruaro JA, Ruaro MB, Frez AR, Daniel CR, Nicolau RA. Qualidade de vida em mulheres com fibromialgia submetidas à laserterapia de baixa intensidade. R Bras Qual Vida. 2014:6(1):46-52. https://doi.org/10.3895/S2175-08582014000100006
Ruckenstuhl P, Gerwin AB, Sadoghi P, Glehr M, Holzer LA, Leithner A, Wolf M, Gruber G. Quality of life after volar locked plating: a 10-year follow-up study of patients with intra-articular distal radius fractures. BMC Musculoskelet Disord. 2014:15(250). https://doi.org/10.1186/1471-2474-15-250
Villalonga LR, Viniegras CR, Seucjo AH, Leonard DP, Diaz LC, Migues MB. Linfedema y calidad de vida. Rev Cuba Angiol Cir Vasc. 2012:13(1).
Pimenta FA, Simil FF, Tôrres HO, Amaral CF, Rezende CF, Coelho TO, Rezende NA. Avaliação da qualidade de vida de aposentados com a utilização do questionário SF-36. Rev Assoc Med Bras. 2008:54(1): 55-60. https://doi.org/10.1590/S0104-42302008000100021
Frare JC, Nicolau RA. Análise clínica do efeito da fotobiomodulação laser (GaAs – 904 nm) sobre a disfunção temporomandibular. Rev Bras Fisioter. 2008:12(1):37-42. https://doi.org/10.1590/S1413-35552008000100008
Dostalová T, Hlinakova P, Kasparova M, Rehacek A, Vavrickova L, Navrátil L. Effectiveness of physiotherapy and GaAlAs laser in the management of temporomandibular joint disorders. Photomed Laser Surg. 2012:30(5):275-80. https://doi.org/10.1089/pho.2011.3171
Ferreira CLB, Nicolau RA, Oliveira MA, Costa DR, Prianti Júnior ACG. Efeito da terapia LED (λ = 945 ± 20 nm) de baixa intensidade sobre tecido epitelial de ratos diabéticos em processo de reparo. Rev Bras Eng Bioméd. 2013:29(4):404-13.
Giuliani A, Lorenzini L, Gallamini M, Massell A, Giardino L, Calzà L. Low infrared laser light irradiation on cultured neural cells: effects on mitochondria and cell viability after oxidative stress. Complementary and Alternative Medicine. 2009:9(8):1-10.
Piva JAAC, Abreu EMC, Silva VS, Nicolau RA. Ação da terapia com laser de baixa potência nas fases iniciais do reparo tecidual: princípios básicos. Arq Bras Dermatol. 2011:86(5):947-54. https://doi.org/10.1590/S0365-05962011000500013
Ricci R. Estudo in vitro da bioestimulação de células endoteliais em resposta a diferentes dosimetrias do laser de semicondutor fosfeto de índio-gálio-alumínio [dissertation]. [São José dos Campos]: Instituto de Pesquisa & Desenvolvimento, Universidade do Vale do Paraíba; 2003. 109p.