Atendimento inicial às queimaduras de mão: revisão da literatura

Jefferson Braga Silva; Márcio Pereira Lima Ferdinando; João Guilherme Meinem Garbin; Victoria d'Azevedo Silveira

doi:10.15448/1980-6108.2015.2.20908

Autores

Jefferson Braga Silva Hospital São Lucas da PUCRS Faculdade de Medicina PUCRS
Márcio Pereira Lima Ferdinando Hospital São Lucas da PUCRS
João Guilherme Meinem Garbin Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul
Victoria d'Azevedo Silveira Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul

DOI:

https://doi.org/10.15448/1980-6108.2015.2.20908

Palavras-chave:

mãos, ferimentos e lesões, queimaduras, tratamento primário.

Resumo

Objetivos: Abordar, por meio de uma revisão da literatura, o manejo das queimaduras de mão, com ênfase nos cuidados iniciais.

Métodos: No período entre fevereiro e julho de 2015, foram revisados 30 artigos selecionados nas bases de dados MedLine/PubMed, LILACS, SciELO e Google Acadêmico, inclusos tanto os de língua inglesa quanto portuguesa, publicados nos últimos 10 anos e que correspondessem aos seguintes descritores: queimadura de mão; ferimento de mão; tratamento agudo; tratamento primário; e seus correspondentes em inglês.

Resultados: É apresentada a classificação das queimaduras conforme a profundidade, extensão e fatores agravantes. São abordadas as condutas iniciais que evitam complicações como mão em garra, síndrome compartimental e infecções. Os procedimentos iniciais incluem curativos oclusivos, escarotomia, fasciotomia, abertura do túnel do carpo, seguidos por curativos com agentes antimicrobianos tópicos, desbridamento e enxertos. São discutidos aspectos controversos sobre o momento mais indicado para a intervenção cirúrgica, caso esta seja necessária.

Conclusões: A correta abordagem inicial da queimadura de mão poderá evitar sequelas irreversíveis. O manejo adequado na queimadura de mão inclui desde a avaliação clinica inicial da área queimada por um médico generalista à realização de condutas precoces com o objetivo de evitar a perda de função do membro e futuras reconstruções desnecessárias. A elevada incidência desse tipo de queimadura também acentua a relevância de uma conduta adequada.

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Biografia do Autor

Jefferson Braga Silva, Hospital São Lucas da PUCRS Faculdade de Medicina PUCRS

PhD. Livre Docente em Cirurgia da Mão, Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), Chefe do Serviço de Cirurgia da Mão e Microcirurgia Reconstrutiva do Hospital São Lucas da Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul (PUCRS). Diretor da Faculdade de Medicina da PUCRS. Ex-Presidente da Sociedade Brasileira da Cirurgia da Mão. Ex-Presidente da Sociedade Brasileira de Microcirurgia.

Márcio Pereira Lima Ferdinando, Hospital São Lucas da PUCRS

MD. Pós-Graduação em Cirurgia Geral PUCRS. Médico Residente em Serviço Cirurgia da Mão e Microcirurgia Reconstrutiva PUCRS.

João Guilherme Meinem Garbin, Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul

Acadêmico de Medicina

Victoria d'Azevedo Silveira, Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul

Acadêmica de Medicina PUCRS

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