Los ejercicios físicos mejoran la capacidad física de las personas mayores durante la hospitalización

estudo longitudinal

Autores/as

  • Flavia Dawidowicz Cania Departamento Municipal de Salud de Curitiba; Fundación Estatal de Atención a la Salud (FEAS) – Programa de Residencia Multidisciplinaria en Salud del Adulto Mayor, Curitiba, PR, Brasil. https://orcid.org/0000-0002-4746-4318
  • Elizabete Cristina Faustino Departamento Municipal de Salud de Curitiba; Fundación Estatal para el Cuidado de la Salud (FEAS) – Programa de Residencia Multiprofesional en Salud del Adulto Mayor, Curitiba, PR, Brasil. https://orcid.org/0000-0002-8355-3094
  • Paulo Henrique Coltro Fundación Estatal para la Atención de la Salud (FEAS), Curitiba, PR, Brasil. https://orcid.org/0000-0002-0548-3561
  • Tatiane Caroline Boumer Fundación Estatal para la Atención de la Salud (FEAS), Curitiba, PR, Brasil. https://orcid.org/0000-0001-8538-5410

DOI:

https://doi.org/10.15448/2357-9641.2023.1.45138

Palabras clave:

Salud de las Personas Mayores, Estado Funcional, Hospitalización, Ejercicio Físico

Resumen

Objetivos: investigar si los ejercicios físicos mejoran la capacidad física de las personas mayores durante la hospitalización. Métodos: la muestra estuvo compuesta por 67 personas mayores con una mediana de edad de 73 (rango de 60 a 90) años, hospitalizadas en una unidad de internación debido a condiciones agudas de salud (20,9% por motivos renales/urinarios, 19,4% por causas metabólicas y 17,9% por condiciones respiratorias) que participaron en un programa de fisioterapia con ejercicios físicos basados en la literatura. El programa tenía como objetivo mejorar el equilibrio, entrenar la marcha y fortalecer los músculos de las extremidades inferiores. Los participantes fueron evaluados mediante pruebas clínicas, incluyendo la Short Physical Performance Battery (SPPB), la fuerza de agarre manual (FAM), y el examen manual de la fuerza muscular del Medical Research Council (MRC), realizados en dos evaluaciones antes y después de la intervención. Se utilizó la prueba de Wilcoxon (=0,05) para las comparaciones. Resultados: la mediana de la duración de la hospitalización fue de 6 (3 - 19) días y la mediana del número de intervenciones fue de 3 (1 - 8) sesiones. Se encontraron diferencias estadísticas entre las evaluaciones previas y posteriores a la intervención en las puntuaciones de la SPPB (4 [2 - 5] vs. 5 [3 - 4]), la FAM directa (18 [9,60 - 35,4] vs. 20 [10 - 36,6] kgf), la FAM izquierda (17,2 [5,30- 29,7] vs. 18 [7,20-32,0] kgf) y la puntuación del MRC (48 [40 - 60] vs. 56 [44 - 60]). Conclusión: Los ejercicios físicos con énfasis en el entrenamiento del equilibrio, la marcha y el fortalecimiento de las extremidades inferiores mejoran la capacidad física de las personas mayores durante la hospitalización.

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Biografía del autor/a

Flavia Dawidowicz Cania , Departamento Municipal de Salud de Curitiba; Fundación Estatal de Atención a la Salud (FEAS) – Programa de Residencia Multidisciplinaria en Salud del Adulto Mayor, Curitiba, PR, Brasil.

Postgrado en la Residencia Multidisciplinaria en Salud del Adulto Mayor de la Secretaría Municipal de Salud de Curitiba y la Fundación Estatal de Atención a la Salud (FEAS), en Curitiba, PR, Brasil; Licenciada en Fisioterapia por la Pontificia Universidad Católica de Paraná (PUCPR), en Curitiba, PR, Brasil.

Elizabete Cristina Faustino, Departamento Municipal de Salud de Curitiba; Fundación Estatal para el Cuidado de la Salud (FEAS) – Programa de Residencia Multiprofesional en Salud del Adulto Mayor, Curitiba, PR, Brasil.

Postgrado en la modalidad de Residencia Multidisciplinaria en Salud del Adulto Mayor y Salud de la Familia de la Secretaría Municipal de Salud de Curitiba y la Fundación Estatal de Atención a la Salud (FEAS), en Curitiba, PR, Brasil; Graduado en Fisioterapia por el Centro Universitário UniDomBosco, en Curitiba, PR, Brasil.

Paulo Henrique Coltro, Fundación Estatal para la Atención de la Salud (FEAS), Curitiba, PR, Brasil.

Maestría en Trastornos de la Comunicación de la Universidade Tuiuti do Paraná (UTP), en Curitiba, PR, Brasil; especialista en cuidados intensivos de la Faculdade Inspirar y certificado por ASSOBRAFIR/COFFITO, en Curitiba, PR, Brasil; especialista en Calidad y Seguridad en la Atención al Paciente del Hospital Sírio Libanês; y especialista en gerontología por la Sociedad Brasileña de Geriatría y Gerontología (SBGG), PR, Brasil. Graduado en Fisioterapia por la Pontificia Universidad Católica de Paraná (PUCPR), en Curitiba, PR, Brasil.

Tatiane Caroline Boumer, Fundación Estatal para la Atención de la Salud (FEAS), Curitiba, PR, Brasil.

Maestría en Tecnología de la Pontificia Universidad Católica de Paraná (PUCPR), en Curitiba, PR, Brasil; posgrado en la Residencia Multidisciplinaria en Salud del Adulto Mayor de la Secretaría Municipal de Salud de Curitiba y la Fundación Estatal de Atención a la Salud (FEAS), en Curitiba, PR, Brasil; posgrado en Cuidados Intensivos de Facuminas, MG, Brasil; especialista en gerontología de la Sociedad Brasileña de Geriatría y Gerontología (SBGG), PR, Brasil; Licenciada en Fisioterapia por la Pontificia Universidad Católica de Paraná (PUCPR), en Curitiba, PR, Brasil. Estudiante de Doctorado en Tecnología de la Pontificia Universidad Católica de Paraná (PUCPR), en Curitiba, PR, Brasil.

Citas

Viveiro LAP de, Almeida AS de, Meira DM, Lavoura PH, Carmo CM do, Silva JM da, et al. Declínio de atividades instrumentais de vida diária associado à perda de força de preensão palmar em idosos internados em enfermaria geriátrica. Rev Bras Geriatr e Gerontol. 2014;17(2):235-42. https://doi.org/10.1590/S1809-98232014000200002. DOI: https://doi.org/10.1590/S1809-98232014000200002

Covinsky KE, Pierluissi E, Johnston CB. Hospitalization-associated disability “She was probably able to ambulate, but i’m not sure”. JAMA – J Am Med Assoc. 2011;306(16):1782-93. https://doi.org/10.1001/jama.2011.1556. DOI: https://doi.org/10.1001/jama.2011.1556

Sáez de Asteasu ML, Martínez-Velilla N, Zambom- -Ferraresi F, Ramírez-Vélez R, García-Hermoso A, Cadore EL, et al. Changes in muscle power after usual care or early structured exercise intervention in acutely hospitalized older adults. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2020;11(4):997-1006. https://doi.org/10.1002/jcsm.12564. DOI: https://doi.org/10.1002/jcsm.12564

Verlaan S, Van Ancum JM, Pierik VD, Van Wijngaarden JP, Scheerman K, Meskers CGM, et al. Muscle Measures and Nutritional Status at Hospital Admission Predict Survival and Independent Living of Older Patients - the EMPOWER Study. J frailty aging. 2017;6(3):161-6. https://doi.org/10.14283/jfa.2017.23.

Mattison et al. Hospital management of older adults [Internet]. Boston: UpToDate. 2021 [cited 2022 Oct 20]. Available from: https://www.uptodate.com/contents/hospital-management-of-older-adults

Morey, Miriam C. Physical activity and exercise in older adult [Internet]. Durham: UpToDate. 2019 2021 [cited 2022 Oct 20]. Available from: https://www.uptodate.com/contents/physical-activity-and-exercise-in-older-adults.

Hoenig AH, Cary M. Visão geral da reabilitação geriátrica: componentes e configurações do programa para reabilitação [Internet]. Durham: UpToDate. 2020 [cited 2022 Oct 22]. Available from: https://www.uptodate.com/contents/overview-of-geriatric-rehabilitation-patient-assessment-and-common-indications-for-rehabilitation.

Sáez de Asteasu ML, Martínez-Velilla N, Zambom- -Ferraresi F, Casas-Herrero Á, Lucía A, Galbete A, et al. Physical exercise improves function in acutely hospitalized older patients: secondary analysis of a randomized clinical trial. J Am Med Dir Assoc. 2019;20(7):866-73. https://doi.org/10.1016/j.jamda.2019.04.001. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jamda.2019.04.001

Takeuchi I. et al. Effects of branched-chain amino acids and vitamin D supplementation on physical function, muscle mass and strength, and nutritional status in sarcopenic older adults undergoing hospital-based rehabilitation: A multicenter randomized controlled trial. Geriatr Gerontol Int. 2018;19(1):12-17. DOI: https://doi.org/10.1111/ggi.13547

Sullivan DH. et al. Progressive resistance muscle strength training of hospitalized frail elderly. Am J Phys Med Rehabil. 2001;80(7):503-9. DOI: https://doi.org/10.1097/00002060-200107000-00007

Torres-Sánchez I. et al. Effects of an exercise intervention in frail older patients with chronic obstructive pulmonary disease hospitalized due to an exacerbation: a randomized controlled trial. COPD. 2016;14(1):37-42. DOI: https://doi.org/10.1080/15412555.2016.1209476

Momosaki R. et al. Effect of early rehabilitation by physical therapists on in-hospital mortality after aspiration pneumonia in the elderly. Arch Phys Med Rehabil. 2015;96(2):205-9. DOI: https://doi.org/10.1016/j.apmr.2014.09.014

Lærum-Onsager E. et al. Effect of nutritional and physical exercise intervention on hospital readmission for patients aged 65 or older: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Int J Behav Nutr Phys Act. 2021;18(1):1-14. DOI: https://doi.org/10.1186/s12966-021-01123-w

Glans M. et al. Risk factors for hospital readmission in older adults within 30 days of discharge–a comparative retrospective study. BMC geriatrics. 2020;20(1):1-12. DOI: https://doi.org/10.1186/s12877-020-01867-3

Pedersen MK, Meyer G, Uhrenfeldt L. Risk factors for acute care hospital readmission in older persons in Western countries: a systematic review. JBI Database System Rev Implement Rep. 2017;15(2):454-85. DOI: https://doi.org/10.11124/JBISRIR-2016-003267

Hoyer EH, Needham DM, Miller J, Deutschendorf A, Friedman MP, Brotman DJ. Functional status impairment is associated with unplanned readmissions [Internet]. Arch Phys Med Rehabil. 2013;94(10):1951-8. DOI: https://doi.org/10.1016/j.apmr.2013.05.028

Ottenbacher KJ, Karmarkar A, Graham JE, Kuo Y, Deutsch A, Reistetter TA., et al. Thirty-day hospital readmission following discharge from postacute rehabilitation in fee-for-service medicare patients [Internet]. JAMA. 2014;311(6):604-14. DOI: https://doi.org/10.1001/jama.2014.8

Martínez-Velilla N, Casas-Herrero A, Zambom-Ferraresi F, Sáez De Asteasu ML, Lucia A, Galbete A, et al. Effect of exercise intervention on functional decline in very elderly patients during acute hospitalization: a randomized clinical trial. JAMA Intern Med.2019;179(1):28- 36. https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2018.4869. DOI: https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2018.4869

Boumer TC, Faustino EC, Cania FD, Morais HQ, Borsato RMT, Coltro PH. Exercícios físicos para idosos frágeis e sarcopênicos hospitalizados: revisão de literatura. Residências em Saúde: Experiências, Pesquisa e Produção do Conhecimento para o SUS. 2021;37-48. https://doi.org/10.22533/at.ed.1702125065. DOI: https://doi.org/10.22533/at.ed.1702125065

Duarte YA de O, de Andrade CL, Lebrão ML. O índex de Katz na avaliação da funcionalidade dos idosos. Rev da Esc Enferm. 2007;41(2):317-25. https://doi.org/10.1590/S008062342007000200021. DOI: https://doi.org/10.1590/S0080-62342007000200021

Moraes EN de, do Carmo JA, de Moraes FL, Azevedo RS, Machado CJ, Montilla DER. Clinical-Functional Vulnerability Index-20 (IVCF-20): Rapid recognition of frail older adults. Rev Saude Publica. 2016;50:1-10. https://doi.org/10.1590/S1518-8787.2016050006963. DOI: https://doi.org/10.1590/s1518-8787.2016050006963

Cesari M, Landi F, Calvani R, et al. Rationale for a preliminary operational definition of physical frailty and sarcopenia in the SPRINTT trial. Aging Clin Exp Res. 2017;29(1):81-8. DOI: https://doi.org/10.1007/s40520-016-0716-1

Barbosa-Silva TG, Menezes AMB, Bielemann RM, Malmstrom TK, Gonzalez MC. Enhancing SARC-F: improving sarcopenia screening in the clinical practice. J Am Med Dir Assoc. 2016;17(12):1136-41. https://doi.org/10.1016/j.jamda.2016.08.004. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jamda.2016.08.004

Cruz-Jentoft, Alfonso J. et al. Writing group for the european working group on sarcopenia in older people 2 (EWGSOP2), and the extended group for EWGSOP2. sarcopenia: revised european consensus on definition and diagnosis. Age Ageing. 2019;48(1):16-31. DOI: https://doi.org/10.1093/ageing/afy169

Freitas EV, Py L. Tratado de geriatria e gerontologia. 5. ed. Rio de Janeiro. Guanabara Koogan; 2022. 2360 p.

Hermans G, Clerckx B, Vanhullebusch T, Segers J, Vanpee G, Robbeets C, et al. Interobserver agreement of medical research council sum score and handgrip strength in the intensive care unit. Muscle Nerve. 2012;45(1):18-25. https://doi.org/10.1002/mus.22219. DOI: https://doi.org/10.1002/mus.22219

Latronico N, Gosselink R. Abordagem dirigida para o diagnóstico de fraqueza muscular grave na unidade de terapia intensiva. Rev Bras Ter Intensiva. 2015;27(3):199- 201. https://doi.org/10.5935/0103-507X.20150036. DOI: https://doi.org/10.5935/0103-507X.20150036

Amaral JF, Mancini M, Júnior JMN. Comparison of three hand dynamometers in relation to the accuracy and precision of the measurements. Braz. J. Phys. Ther. 2012;16(June):216-24. https://doi.org/10.1590/S1413-35552012000300007. DOI: https://doi.org/10.1590/S1413-35552012000300007

Martins R, Assumpção MS, Schivinski CIS. Percepção de esforço e dispneia em pediatria: revisão das escalas de avaliação. Med (Ribeirao Preto Online). 2014;47(1):25. https://doi.org/10.11606/issn.2176-7262.v47i1p25-35. DOI: https://doi.org/10.11606/issn.2176-7262.v47i1p25-35

Rodríguez, Bárbara; Paris-Garcia, Federico. Influence of Dance Programmes on Gait Parameters and Physical Parameters of the Lower Body in Older People: A Systematic Review Int J Environ Res Public Health. 2022;19(3):1547. DOI: https://doi.org/10.3390/ijerph19031547

Lee P, Jackson E, Richardson C. Exercise prescriptions in older adults - american family physician. Am Fam Physician. 2017;95(7):425-32.

Cruz-Jentoft AJ, Bahat G, Bauer J, Boirie Y, Bruyère O, Cederholm T, et al. Sarcopenia: revised european consensus on definition and diagnosis. Age Ageing. 2019;48(1):16-31. https://doi.org/10.1093/ageing/afy169. DOI: https://doi.org/10.1093/ageing/afz046

Pagotto, VI; Ferreira dos Santos, KI; Gomes Malaquias, SI; Bachion, MM; Silveira EA. Circunferência da panturrilha: validação clínica para avaliação de massa muscular em idosos. Rev Bras Enferm. 2018;71(2):343-50. https://doi.org/10.1590/0034-7167-2017-0121. DOI: https://doi.org/10.1590/0034-7167-2017-0121

Kwak Y, Kim Y. Quality of life and subjective health status according to handgrip strength in the elderly: a cross-sectional study. Aging Ment Health. 2019; 23(1):107-1. DOI: https://doi.org/10.1080/13607863.2017.1387766

Souza LA, Tavares DMS. Desempenho físico e força de preensão manual como preditores de qualidade de vida de idosos. Acta Fisiatr. 2021;28(3):149-55. DOI: https://doi.org/10.11606/issn.2317-0190.v28i3a185905

Valenzuela PL, Morales JS, Castillo-García A, Mayordomo-Cava J, García-Hermoso A, Izquierdo M, et al. Effects of exercise interventions on the functional status of acutely hospitalised older adults: asystematic review and meta-analysis. Ageing Res Rev. 2020;61(March):101076. https://doi.org/10.1016/j.arr.2020.101076. DOI: https://doi.org/10.1016/j.arr.2020.101076

Klinge, M. et al. Readmission of older acutely admitted medical patients after short-term admissions in Denmark: a nationwide cohort study. BMC geriatrics. 2020;20(1):1-10. DOI: https://doi.org/10.1186/s12877-020-01599-4

Publicado

2023-12-04

Cómo citar

Dawidowicz Cania , F., Faustino, E. C., Coltro, P. H., & Boumer, T. C. (2023). Los ejercicios físicos mejoran la capacidad física de las personas mayores durante la hospitalización: estudo longitudinal. PAJAR - Pan-American Journal of Aging Research, 11(1), e45138. https://doi.org/10.15448/2357-9641.2023.1.45138

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