Fuerza muscular y masa muscular en mujeres mayores después de suplementación con colecalciferol en el sur de Brasil
DOI:
https://doi.org/10.15448/2357-9641.2019.1.32016Palabras clave:
Colecalciferol, Fuerza muscular, Anciano.Resumen
OBJETIVOS: La vitamina D es conocida por ser vital en el mantenimiento de las funciones musculoesqueléticas, su deficiencia puede causar debilidad muscular y disminución de la densidad mineral ósea. La inadecuación de la vitamina D es altamente prevalente y su deficiencia o insuficiencia afecta a mil millones de personas en todo el mundo. Causa hiperparatiroidismo secundario, pérdida ósea, fracturas y viene siendo asociada a una serie de otras condiciones, como la función muscular perjudicada, por eso decidimos verificar si hay una asociación entre 25(OH)D y la fuerza de prensión manual y con masa muscular magra después de suplementación con colecalciferol en mujeres mayores.
Métodos: Se estudiaron 55 mujeres en la post menopausia con 25(OH)D sérica debajo de 30 ng/mL durante tres meses. La suplementación de colecalciferol fue dividida en dos niveles según la clasificación: deficiente (1000 unidades/día) e insuficiente (2000 unidades/día). Alteraciones en la respuesta bioquímica y en la composición corporal fueron evaluadas usando la absorciometría de rayos-x de doble energía, fuerza de prensión manual y análisis de sangre antes y después de la suplementación.
Resultados: La mayoría de la muestra era deficiente en vitamina D. No hubo diferencia en el grupo con deficiencia para la fuerza de prensión manual después de la suplementación (p=0,489), pero la PTH tuvo reducción estadísticamente significativa (p=0,001). Además, el grupo deficiente presentó disminución de la masa magra aun después de la intervención (p=0,006). Los resultados fueron similares cuando comparados con los resultados del grupo insuficiente, sin embargo la masa magra permaneció estable (p=0,423).
Conclusión: La suplementación aislada de colecalciferol por tres meses en mujeres mayores con dosis según los niveles sérico de 25(OH)D fue insuficiente para alterar la fuerza de prensión manual y la masa muscular total, pero el hiperparatiroidismo secundario fue corregido.
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Holick MF. Vitamin D deficiency. N Engl J Med. 2007;357(3):266-81.
Holick MF, Binkley NC, Bischoff-Ferrari HA, Gordon CM, Hanley DA, Heaney RP, Murad MH, Weaver CM. Guidelines for preventing and treating vitamin D deficiency and insufficiency revisited. J Clin Endocrinol Metab. 2012;97(4):1153-8.
https://doi.org/10.1210/jc.2011-2601
Mithal A, Wahl DA, Bonjour JP, Burckhardt P, Dawson-Hughes B, Eisman JA, El-Hajj Fuleihan G, Josse RG, Lips P, Morales-Torres J; IOF Committee of Scientific Advisors (CSA) Nutrition Working Group. Global vitamin D status and determinants of hypovitaminosis D. Osteoporos Int. 2009;20(11):1807-20.
https://doi.org/10.1007/s00198-009-0954-6
Visser M, Deeg DJ, Puts MT, Seidell JC, Lips P. Low serum concentrations of 25-hydroxyvitamin D in older persons and the risk of nursing home admission. Am J Clin Nutr. 2006;84(3):616-22; quiz 671-2.
https://doi.org/10.1093/ajcn/84.3.616
Genaro PDS, Pinheiro MDM, Szejnfeld VL, Martini LA. Secondary hyperparathyroidism and its relationship with sarcopenia in elderly women. Arch Gerontol Geriatr. 2015;60(2):349-53.
https://doi.org/10.1016/j.archger.2015.01.005
Baczynski R, Massry SG, Magott M, el-Belbessi S, Kohan R, Brautbar N. Effect of parathyroid hormone on energy metabolism of skeletal muscle. Kidney Int. 1985;28(5):722-7.
https://doi.org/10.1038/ki.1985.190
Garber AJ. Effects of parathyroid hormone on skeletal muscle protein and amino acid metabolism in the rat. J Clin Invest. 1983;71(6):1806-21.
https://doi.org/10.1172/jci110936
Han SS, Kim M, Lee SM, Lee JP, Kim S, Joo KW, Lim CS, Kim YS, Kim DK. Association between body fat and vitamin D status in Korean adults. Asia Pac J Clin Nutr. 2014;23(1):65-75.
Oh EG, Yoo JY, Lee JE, Hyun SS, Ko IS, Chu SH. Effects of a three-month therapeutic lifestyle modification program to improve bone health in postmenopausal Korean women in a rural community: a randomized controlled trial. Res Nurs Health. 2014;37(4):292-301.
https://doi.org/10.1002/nur.21608
Plawecki K, Chapman-Novakofski K. Bone health nutrition issues in aging. Nutrients. 2010;2(11):1086-105.
https://doi.org/10.3390/nu2111086
Yang YJ, Kim J. Factors in relation to bone mineral density in Korean middle-aged and older men: 2008-2010 Korea National Health and Nutrition Examination Survey. Ann Nutr Metab. 2014;64(1):50-9.
https://doi.org/10.1159/000362425
Ko MJ, Yun S, Oh K, Kim K. Relation of serum 25-hydroxyvitamin D status with skeletal muscle mass by sex and age group among Korean adults. Br J Nutr. 2015;114(11):1838-44.
https://doi.org/10.1017/s0007114515003633
Hao Y, Ma X, Shen Y, Ni J, Luo Y, Xiao Y, Bao Y, Jia W. Associations of serum 25-hydroxyvitamin D3 levels with visceral adipose tissue in Chinese men with normal glucose tolerance. PLoS One. 2014;9(1):e86773.
https://doi.org/10.1371/journal.pone.0086773
Earthman CP, Beckman LM, Masodkar K, Sibley SD. The link between obesity and low circulating 25-hydroxyvitamin D concentrations: considerations and implications. Int J Obes (Lond). 2012;36(3):387-96.
https://doi.org/10.1038/ijo.2011.119
Moschonis G, Tanagra S, Koutsikas K, Nikolaidou A, Androutsos O, Manios Y. Association between serum 25-hydroxyvitamin D levels and body composition in postmenopausal women: the postmenopausal Health Study. Menopause. 2009;16(4):701-7.
https://doi.org/10.1097/gme.0b013e318199d5d5
Vitezova A, Muka T, Zillikens MC, Voortman T, Uitterlinden AG, Hofman A, Rivadeneira F, Kiefte-de Jong JC, Franco OH. Vitamin D and body composition in the elderly. Clin Nutr. 2017;36(2):585-92.
https://doi.org/10.1016/j.clnu.2016.04.017
Rosendahl-Riise H, Spielau U, Ranhoff AH, Gudbrandsen OA, Dierkes J. Vitamin D supplementation and its influence on muscle strength and mobility in communitydwelling older persons: a systematic review and metaanalysis. J Hum Nutr Diet. 2017;30(1):3-15.
https://doi.org/10.1111/jhn.12394
Beaudart C, Buckinx F, Rabenda V, Gillain S, Cavalier E, Slomian J, Petermans J, Reginster JY, Bruyère O. The effects of vitamin d on skeletal muscle strength, muscle mass, and muscle power: A systematic review and metaanalysis of randomized controlled trials. J Clin Endocrinol Metab. 2014;99(11):4336-45.
https://doi.org/10.1210/jc.2014-1742
Janssen HCJP, Emmelot-Vonk MH, Verhaar HJJ, van der Schouw YT. Vitamin D and muscle function: Is there a threshold in the relation? J Am Med Dir Assoc. 2013;14(8):627.e13-8.
https://doi.org/10.1016/j.jamda.2013.05.012
Marantes I, Achenbach SJ, Atkinson EJ, Khosla S, Melton Iii LJ, Amin S. Is vitamin D a determinant of muscle mass and strength? J Bone Miner Res. 2011;26(12):2860-71.
https://doi.org/10.1002/jbmr.510
Matheï C, Van Pottelbergh G, Vaes B, Adriaensen W, Gruson D, Degryse JM. No relation between vitamin D status and physical performance in the oldest old: results from the Belfrail study. Age Ageing. 2013;42(2):186-90.
https://doi.org/10.1093/ageing/afs186
Bischoff-Ferrari HA, Dawson-Hughes B, Orav EJ, Staehelin HB, Meyer OW, Theiler R, Dick W, Willett WC, Egli A. Monthly high-dose vitamin D treatment for the prevention of functional decline: a randomized clinical trial. JAMA Intern Med. 2016;176(2):175-83.
https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2015.7148
Holick MF. Vitamin D status: measurement, interpretation, and clinical application. Ann Epidemiol. 2009;19(2):73-8.
Saraiva GL, Cendoroglo MS, Ramos LR, Araújo LM, Vieira JG, Kunii I, Hayashi LF, Corrêa MP, Lazaretti-Castro M. Influence of ultraviolet radiation on the production of 25 hydroxyvitamin D in the elderly population in the city of São Paulo (23 degrees 34'S), Brazil. Osteoporos Int. 2005;16(12):1649-54.
https://doi.org/10.1007/s00198-005-1895-3
Cruz-Jentoft AJ, Baeyens JP, Bauer JM, Boirie Y, Cederholm T, Landi F, Martin FC, Michel JP, Rolland Y, Schneider SM, Topinková E, Vandewoude M, Zamboni M; European Working Group on Sarcopenia in Older People. Sarcopenia: European consensus on definition and diagnosis: Report of the European Working Group on Sarcopenia in Older People. Age Ageing. 2010; 39(4):412-23.
https://doi.org/10.1093/ageing/afq034
Gumieiro DN, Murino Rafacho BP, Buzati Pereira BL, Cavallari KA, Tanni SE, Azevedo PS, Polegato BF, Mamede Zornoff LA, Dinhane DI, Innocenti Dinhane KG, Cação Pereira GJ, de Paiva SA, Minicucci MF. Vitamin D serum levels are associated with handgrip strength but not with muscle mass or length of hospital stay after hip fracture. Nutrition. 2015;31(7-8):931-4.
https://doi.org/10.1016/j.nut.2014.12.022
Mastaglia SR, Seijo M, Muzio D, Somoza J, Nuñez M, Oliveri B. Effect of vitamin D nutritional status on muscle function and strength in healthy women aged over sixtyfive years. J Nutr Health Aging. 2011;15(5):349-54.
https://doi.org/10.1007/s12603-010-0287-3
Redzic M, Lewis RM, Thomas DT. Relationship between 25-hydoxyvitamin D, muscle strength, and incidence of injury in healthy adults: a systematic review. Nutr Res. 2013;33(4):251-8.
https://doi.org/10.1016/j.nutres.2013.02.007
El Hajj C, Fares S, Chardigny JM, Boirie Y, Walrand S. Vitamin D supplementation and muscle strength in pre-sarcopenic elderly Lebanese people: a randomized controlled trial. Arch Osteoporos. 2018;14(1):4.
https://doi.org/10.1007/s11657-018-0553-2
Vaes AMM, Tieland M, Toussaint N, Nilwik R, Verdijk LB, van Loon LJC, de Groot LCPGM. Cholecalciferol or 25-hydroxycholecalciferol supplementation does not affect muscle strength and physical performance in prefrail and frail older adults. J Nutr. 2018;148(5): 712-20.
https://doi.org/10.1093/jn/nxy024
Clark P, Vivanco-Muñoz N, Piña JT, Rivas-Ruiz R, Huitrón G, Chico-Barba G, Reza-Albarrán AA. High prevalence of hypovitaminosis D in Mexicans aged 14 years and older and its correlation with parathyroid hormone. Arch Osteoporos. 2015;10:225.
https://doi.org/10.1007/s11657-015-0225-4
Pinheiro MM, Schuch NJ, Genaro PS, Ciconelli RM, Ferraz MB, Martini LA. Nutrient intakes related to osteoporotic fractures in men and women: the Brazilian Osteoporosis Study (BRAZOS). Nutr J. 2009;8:6.
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