Parâmetros clínicos relacionados à morbimortalidade em pacientes com COVID-19 na admissão hospitalar em um hospital terciário

Autores

DOI:

https://doi.org/10.15448/1980-6108.2023.1.44593

Palavras-chave:

estado nutricional, inflamação, insuficiência renal, unidade de terapia intensiva

Resumo

Objetivo: identificar a relação entre morbimortalidade, estado nutricional e marcadores bioquímicos na admissão e permanência hospitalar em pacientes hospitalizados com COVID-19. Métodos: estudo retrospectivo cujos dados foram coletados dos prontuários de pacientes admitidos com diagnóstico de COVID-19, confirmado pelo teste de reação em cadeia da polimerase com transcrição reversa, internados entre abril e novembro de 2020, em um hospital terciário do estado de Pernambuco, no Nordeste do Brasil. Resultados: Foram incluídos 217 prontuários, dos quais 71,9% eram de pacientes idosos. 70% dos pacientes apresentaram saturação periférica de oxigênio abaixo de 95% na admissão hospitalar e 47,5% foram admitidos na unidade de terapia intensiva. Ser idoso (OR 1,9, IC 95% 1,0 a 3,5, p = 0,035), ter diabetes (OR 2,2, IC 95% 1,2 a 3,8, p = 0,007) e diabetes e hipertensão combinadas (OR 1,9, IC 95% 1,1 a 3,5, p = 0,023) associaram-se à internação em unidade de terapia intensiva, linfopenia e comprometimento da função renal no primeiro dia de internação. A prevalência de sobrepeso e obesidade foi de 21,2% e 20,7%. Houve diferença no índice de massa corporal entre adultos e idosos (30,61 ± 6,29 kg/m2 vs. 27,53 ± 4,83 kg/m2, p < 0,001). Houve mortalidade de 43,8%, que foi associada à idade avançada, menor saturação periférica de oxigênio, índice de massa corporal e valores de albumina e aumento de uréia, creatinina, proteína C-reativa, lactato desidrogenase, troponina T e valores de dímeros. Conclusão: Idosos apresentaram maior risco de permanência em unidade de terapia intensiva e mortalidade e apresentaram menor índice de massa corporal. Os pacientes com valores de saturação periférica de oxigênio mais baixos na admissão foram a óbito. Disfunção renal, distúrbios de coagulação e aumento de marcadores inflamatórios levaram a um maior risco de internação em unidade de terapia intensiva e mortalidade.

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Biografia do Autor

Laura Mata de Lima Silva, Professor Agamenon Magalhães Regional Hospital (Hospital Regional Professor Agamenon Magalhães [HOSPAM]), Serra Talhada, PE, Brazil

Mestre em Nutrição pela Universidade Federal de Pernambuco (UFPE), Recife, PE, Brasil. Atualmente é integrante do serviço de nutrição de um hospital público regional do Nordeste do Brasil.

Ermínia Luzia da Silva Marinho, Federal University of Alagoas (UFAL), Maceio, AL, Brazil.

Graduada em Nutrição pela Universidade Federal de Alagoas (UFAL), Maceió, AL, Brasil; Pós-graduada pelo Programa de Residência em Nutrição Clínica do Instituto de Medicina Integral Professor Fernando Figueira (IMIP), Recife, PE, Brasil, com ênfase no atendimento a pacientes com Doença Renal Crônica (diálise e tratamento pós-transplante).

Joseilma de Lima Silva, Federal University of Pernambuco (UFPE), Department of Physical Education and Sport Sciences, Vitoria de Santo Antão, PE, Brazil.

Bacharel em Enfermagem pela Universidade Federal de Pernambuco - Centro Acadêmico de Vitória (UFPE-CAV), Vitória de Santo Antão, PE, Brasil. Membro do grupo de pesquisa em Controle Cardiorrespiratório e Plasticidade Fenotípica.

Joao Henrique da Costa Silva, Universidade Federal de Pernambuco, Centro Acadêmico de Vitória, Vitória de Santo Antão, Pernambuco

Doutor em Fisiologia pela Universidade de São Paulo (USP), Ribeirão Preto, SP, Brasil. Atualmente é Professor Associado II da Universidade Federal de Pernambuco (UFPE), Vitória de Santo Antão, PE, Brasil, e Enseignant / Chercheur Invité dans lUniversité Claude Bernard Lyon 1-UCBL1, Lyon, França.

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Publicado

2023-10-17

Como Citar

Mata de Lima Silva, L., da Silva Marinho, E. L., de Lima Silva, J., & da Costa Silva, J. H. (2023). Parâmetros clínicos relacionados à morbimortalidade em pacientes com COVID-19 na admissão hospitalar em um hospital terciário. Scientia Medica, 33(1), e44593. https://doi.org/10.15448/1980-6108.2023.1.44593