Prevalência de produção de beta-lactamases de espectro estendido em bacteremias por Klebsiella pneumoniae e Escherichia coli

Autores

  • Gustavo Rossini Augusti PUCRS
  • Silvana Vargas Superti PUCRS
  • Alexandre Prehn Zavascki PUCRS

Palavras-chave:

Beta-lactamases de espectro estendido, bacteremia, infecção hospitalar

Resumo

Objetivos: avaliar a prevalência da produção de beta-lactamases de espectro estendido (extended-spectrum beta-lactamases - ESBL) por Klebsiella pneumoniae e Escherichia coli isoladas de pacientes adultos hospitalizados e descrever as características clínicas dos pacientes. Métodos: em estudo transversal retrospectivo, foram revisados os prontuários de pacientes adultos que apresentaram bacteremia por Klebsiella pneumoniae e Escherichia coli no Hospital São Lucas da PUCRS, no período de junho de 2004 a março de 2006. Resultados: um total de 145 pacientes foram incluídos no estudo; destes, em 51 (35,2%) foi isolada uma bactéria produtora de ESBL; a prevalência de ESBL foi maior em Klebsiella pneumoniae (45 isolados, 55,6%) do que em Escherichia coli (6 isolados, 9,4% p<0,001). O uso de antimicrobianos beta-lactâmicos dentro dos 14 dias prévios ao isolamento foi mais comum no grupo ESBL (50 pacientes, 98%) que no grupo não-ESBL (15 pacientes, 16%); p<0,001. O imipenem foi a droga com maior taxa de eficácia in vitro contra isolados produtores de ESBL (100%). Conclusões: o estudo demonstrou uma elevada prevalência de produção de ESBL em bacteremias por K. pneumoniae. Pacientes com bacteremia por isolados produtores de ESBL apresentaram maior mortalidade e o uso prévio de beta-lactâmicos esteve fortemente associado à produção dessa enzima. É necessária a vigilância contínua da prevalência de ESBL em enterobactérias, para definição de esquemas terapêuticos e políticas de controle de infecção. DESCRITORES: BETA-LACTAMASES; BACTEREMIA; INFECÇÃO HOSPITALAR.

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Biografia do Autor

Gustavo Rossini Augusti, PUCRS

Médico Residente do Serviço de de Medicina Interna do HSL-PUCRS.

Silvana Vargas Superti, PUCRS

Farmacêutica-Bioquímica, responsável pelo Laboratório de Microbiologia do Hospital São Lucas da PUCRS.

Alexandre Prehn Zavascki, PUCRS

Médico do Serviço de Infectologia do Hospital São Lucas da PUCRS

Publicado

2008-02-21

Como Citar

Augusti, G. R., Superti, S. V., & Zavascki, A. P. (2008). Prevalência de produção de beta-lactamases de espectro estendido em bacteremias por Klebsiella pneumoniae e Escherichia coli. Scientia Medica, 17(4), 192–196. Recuperado de https://revistaseletronicas.pucrs.br/ojs/index.php/scientiamedica/article/view/2209

Edição

Seção

Artigos Originais