Perfil cognitivo e clínico psiquiátrico de idosos atendidos em um ambulatório especializado
DOI:
https://doi.org/10.15448/2357-9641.2020.1.36639Palavras-chave:
demência, depressão, idoso, testes de estado mental e demênciaResumo
Objetivo: descrever o perfil cognitivo e clínico psiquiátrico de idosos provenientes da atenção primária e atendidos em um ambulatório especializado de um hospital universitário.
Métodos: estudo transversal, descritivo e analítico, coletado de forma prospectiva em uma amostra da população idosa (60 anos ou mais) cadastrada na Estratégia Saúde da Família do município de Porto Alegre e atendidos em um ambulatório especializado de um hospital universitário, no período de julho de 2015 a julho de 2016. As variáveis analisadas foram sociodemográficas (sexo, idade, escolaridade), clínicas (diagnóstico psiquiátrico) e avaliação cognitiva (Exame Cognitivo Addenbrooke – versão revisada, ACE-R). O protocolo de pesquisa foi aprovado pelos Comitês de Ética em Pesquisa e todos os participantes assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido.
Resultados: foram avaliados 256 indivíduos com média de idade de 70,8±7,1 anos, na maioria mulheres (77,7%) e com 4 a 7 anos de estudo (32,2%). Desses, 54,3% apresentavam alguma alteração cognitiva e 43,4% eram classificados como tendo demência, através da avaliação do ACE-R.
Conclusões: o perfil cognitivo e clínico psiquiátrico dos participantes do estudo demostrou que, no grupo normal, os idosos eram mais jovens e com maior escolaridade e, no grupo demência, os indivíduos eram mais velhos, com menor escolaridade e com diagnóstico de depressão
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Referências
Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. Projeção da população do Brasil e das Unidades da Federação. Brasília: Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística; 2019. [Capturado 2019 Abr 21]. Disponível em: https://www.ibge.gov.br/apps/populacao/projecao/.
World Health Organization. Global action plan on the public health response to dementia 2017–2025. Geneva: World Health Organization; 2017. [capturado 2019 Out 10]. Disponível em: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/259615/9789241513487-eng.pdf;jsessionid=6ED79C2EEE9FEF970C6F92127E94541B?sequence=1.
World Health Organization. Dementia. Geneva: World Health Organization; 2019 [capturado 2019 Out 10]. Disponível em: https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/dementia?.
Prince M, Bryce R, Albanese E, Wimo A, Ribeiro W, Ferri CP. The global prevalence of dementia: a systematic review and metaanalysis. Alzheimers Dement. 2013;9(1):63-75. https://doi.org/10.1016/j.jalz.2012.11.007.
Chaves ML, Camozzato AL, Godinho C, Piazenski I, Kaye J. Incidence of Mild Cognitive Impairment and Alzheimer Disease in Southern Brazil J Geriatr Psychiatry Neurol. 2009;22(3):181-7. https://doi.org/10.1177/0891988709332942.
Nitrini R, Caramelli P, Herrera E, Bahia VS, Caixeta LF, Radanovic M, Anghinah R, Charchat-Fichman H, Porto CS, Carthery MT, Hartmann AP, Huang N, Smid J, Lima EP, Takada LT, Takahashi DY. Incidence of Dementia in a Community-Dwelling Brazilian Population. Alzheimer Dis Assoc Disord. 2004;18(4):241-6.
Andreasen P, Lönnroos E, von Euler-Chelpin MC. Prevalence of depression among older adults with dementia living in low- and middle-income countries: a cross-sectional study. Eur J Public Health. 2014;24(1):40-4. https://doi.org/10.1093/eurpub/ckt014.
Silva, AR, Sgnaolin, V, Nogueira, EL, Loureiro F, Engroff P, Gomes I. Non-communicable chronic diseases and sociodemographic associated with symptoms of depression in elderly. J Bras Psiquiatria. 2017;66(1):45-51. https://doi.org/10.1590/0047-2085000000149.
César KG, Yassuda MS, Porto FHG, Brucki SMD, Nitrini R. Addenbrooke’s cognitive examination-revised: normative and accuracy data for seniors with heterogeneous educational level in Brazil. Int Psychogeriatr. 2017;29(8):1345-53. https://doi.org/10.1017/S1041610217000734.
Brasil. Conselho Nacional de Saúde. Resolução nº 466 de 12 de dezembro de 2012. [capturado 2019 Out 24]. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/cns/2013/res0466_12_12_2012.html.
Bowen CE, Kessler EM, Segler J. Dementia worry in middle-aged and older adults in Germany: sociodemographic, health-related and psychological correlates. Eur J Ageing. 2018 Feb;28;16(1):39-52. https://doi.org/10.1007/s10433-018-0462-7.
Bottino CM, Azevedo D Jr, Tatsch M, Hototian SR, Moscoso MA, Folquitto J, et al. Estimate of dementia prevalence in a community sample from São Paulo, Brazil. Dement Geriatr Cogn Disord. 2008;26(4):291-9. https://doi.org/10.1159/000161053.
Perera G, Pedersen L, Ansel D, Alexander M, Arrighi HM, Avillach P, Foskett N, Gini R, Gordon MF, Gungabissoon U, Mayer MA, Novak G, Rijnbeek P, Trifirò G, van der Lei J, Visser PJ, Stewart R. Dementia prevalence and incidence in a federation of European Electronic Health Record databases: The European Medical Informatics Framework resource. Alzheimers Dement. 2018 Feb;14(2):130-9. https://doi.org/10.1016/j.jalz.2017.06.2270.
Souza RKM, Barboza AF, Gasperin G, Garcia HDBP, Barcellos PM, Nisihara R. Prevalência de Demência em pacientes atendidos em um hospital privado no sul do Brasil. Einstein (São Paulo). 2020;18:1-7
de Miranda LFJR, Matoso RO, Rodrigues MV, de Lima TOL, Nascimento AF, Carvalho FC, Moreira DRM, Fernandes JC, de Paula JJ, Magno LAV, Caramelli P, de Moraes EN. Factors influencing possible delay in the diagnosis of Alzheimer’s disease Findings from a tertiary Public University Hospital. Dement Neuropsychol. 2011;5(4):328-331.
https://doi.org/10.1590/S1980-57642011DN05040011.
Bottino CM, Azevedo D Jr, Tatsch M, Hototian SR, Moscoso MA, Folquitto J, et al. Estimate of dementia prevalence in a community sample from São Paulo, Brazil. Dement Geriatr Cogn Disord. 2008;26(4):291-9. https://doi.org/10.1159/000161053.
Correa Ribeiro PC, de Souza Lopes C, Lourenço RA. Prevalence of dementia in elderly clients of a private health care plan: a study of the FIBRA-RJ, Brazil. Dement Geriatr Cogn Disord. 2013;35(1-2):77-86. https://doi.org/10.1159/000345984.
Darwish H, Farran N, Assaad S, Chaaya M. Cognitive Reserve Factors in a Developing Country: Education and Occupational Attainment Lower the Risk of Dementia in a Sample of Lebanese Older Adults Front. Front Aging Neurosci. 2018;10:277. https://doi.org/10.3389/fnagi.2018.00277.
Sobral M, Pestana MH, Paul C. The importance of quantification of cognitive reserve. Rev port enferm saúde mental. 2014;12:51-8.
Farina M, Paloski LH, Oliveira CR, Argimon IIL, Irigaray TQ. Cognitive Reserve in Elderly and Its Connection with Cognitive Performance: A Systematic Review. Ageing Int. 2018;43(4):496–507. https://doi.org/10.1007/s12126-017-9295-5.
Singh-Manoux A, Dugravot A, Fournier A, Abell J, Ebmeier K, Kivimäki M, Sabia S. Trajectories of Depressive Symptoms Before Diagnosis of Dementia: A 28-Year Follow-up Study. JAMA Psychiatry. 2017 Jul 1;74(7):712-718. https://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2017.0660.
Alexopoulos GS, Meyers BS, Young RC, Mattis S, Kakuma T. The course of geriatric depression with “reversible dementia”: a controlled study. Am J Psychiatry. 1993;150(11):1693-9. https://doi.org/10.1176/ajp.150.11.1693.
Enache D, Winblad B, Aarsland D. Depression in dementia: epidemiology, mechanisms, and treatment. Curr Opin Psychiatry 2011;24:461-72. https://doi.org/10.1097/YCO.0b013e32834bb9d4.
Reijnders JS, Ehrt U, Weber WE, Aarsland D, Leentjens AF. A systematic review of prevalence studies of depression in Parkinson’s disease. Mov Disord. 2008;23:183-9. https://doi.org/10.1002/mds.21803.
Beckert M, Loureiro F, Menta C, Mello EF, Nogueira EL, von Gunten A, Gomes I. Performance of low-educated elders with depression on Addenbrooke’s Cognitive Examination-Revised (ace-r) test. Dement Neuropsychol. 2016 Jan-Mar;10(1):19-25. https://doi.org/10.1590/s1980-57642016dn10100004.
Vismari L, Alves GJ, Palermo-Neto J. Depressão, antidepressivos e sistema imune: um novo olhar sobre um velho problema. Rev Psiquiatr Clín. 2008;35(5):196-204. https://doi.org/10.1590/S0101-60832008000500004.
American Psychiatry Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental disorders - DSM-5. 5th.ed. Washington: American Psychiatric Association; 2013. https://doi.org/10.1176/appi.books.9780890425596.
Rock P, Roiser J, Riedel W, Blackwell A. Cognitive impairment in depression: A systematic review and meta-analysis. Psychol Med. 2014;44(10):2029-40. https://doi.org/10.1017/S0033291713002535.
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