Artrite idiopática juvenil com envolvimento da articulação temporomandibular: o papel dos exames por imagens entre os recursos de diagnóstico
Palavras-chave:
Juvenile idiopathic arthritis, temporomandibular joint, computed tomography, magnetic resonance imagingResumo
Objetivo: A artrite idiopática juvenil (AIJ) tem etiologia desconhecida e o envolvimento da articulação temporomandibular (ATM) é raro no estágio inicial da doença. Este artigo descreve o uso de imagens de tomografia computadorizada (TC) e de ressonância magnética (RM) para o diagnóstico de ATM afetada pela AIJ. Descrição do caso: Uma paciente de 12 anos de idade, leucoderma, portadora de AIJ com envolvimento de múltiplas articulações foi encaminhada ao Centro de Imaginologia para avaliação das ATMs. A paciente relatou dor na ATM e limitação de abertura bucal. O exame com TC helicoidal da região da ATM com reconstruções a 1 mm mostrou assimetria entre os côndilos mandibulares, erosão do côndilo direito e formação osteofítica. O exame de RM mostrou erosão do côndilo mandibular direito, osteófito, deslocamento sem redução e ruptura do disco articular. Conclusão: As desordens de ATM devido à AIJ devem ser cuidadosamente examinadas por modernas técnicas de imagem. A TC é muito útil para a detecção e avaliação de estruturas ósseas da ATM e permite o exame de alterações ósseas discretas, que não seriam identificadas por radiografias convencionais nas fases iniciais de AIJ. A RM permite a avaliação de tecidos moles, identificação de inflamação articular aguda e diferenciação entre hipertrofia sinovial e do pannus.Downloads
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