Tratamento de anquilose da articulação temporomandibular com artroplastia e enxerto de músculo temporal: relato de caso com cinco anos de acompanhamento

Autores

  • Marcelo Carlos Bortoluzzi
  • Miguel Angelo R. Sheffer

Palavras-chave:

ATM, anquilose, cirurgia buco-maxilo-facial, articulação temporomandibular

Resumo

Objetivo: A anquilose da articulação temporomandibular (AATM) é uma condição altamente angustiante aonde a articulação é substituída por tecido cicatricial. A técnica cirúrgica mais comumente usada é a artroplastia associada a um retalho de músculo temporal como um material de interposição entre côndilo/fossa glenóide. Este manuscrito relata um caso de anquilose da articulação temporomandibular tratada pela técnica da artroplastia com uma variação da técnica do retalho do músculo temporal como material interposicional. Descrição do caso: Relatou-se um caso de AATM que foi tratada usando artroplastia com enxerto livre do músculo temporal e fáscia como material interposicional. A técnica descrita está associada a adequada remoção de osso e excelente imobilização articular transoperatória. A fisioterapia foi iniciada 2 dias após a cirurgia e mantida por 4 meses. Durante os 5 anos de controle não houve sinais de recidiva de anquilose; a abertura máxima bucal atualmente é de 35 mm. Conclusão: O sucesso na prevenção da recidiva de anquilose após artroplastia da ATM está primariamente relacionado com fisioterapia pós-operatória precoce, mantida por longo período. Um enxerto livre do músculo temporal usado como material interposicional é fácil de ser obtido, confiável e efetivo. Outra vantagem é dano mínimo ao músculo temporal e baixa morbidade.

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Publicado

2009-02-11

Edição

Seção

Relato de Caso