Eficácia do hipoclorito de cálcio e de sódio associado com irrigação passiva ultra-sônica na dissolução do tecido pulpar – um estudo in vitro
DOI:
https://doi.org/10.15448/1980-6523.2016.3.21745Palavras-chave:
Dissolução pulpar, Hipoclorito de cálcio, Hipoclorito de sódio, Irrigação passiva ultra-sônicaResumo
Objetivo: Comparar, in vitro, a eficácia do hipoclorito de cálcio (Ca(OCl)2) e hipoclorito de sódio (NaOCl) associados com irrigação passiva ultra-sônica (PUI) na dissolução de tecido pulpar.
Metodologia: O tecido pulpar de quarenta e cinco incisivos bovinos foi removido e dividido em duas peças de volume similar, resultando em 90 amostras distribuídas em nove grupos (n=10), de acordo com o procedimento de dissolução: G1: água destilada; G2: NaOCl 2,5%; G3: NaOCl 5,25%; G4: Ca(OCl)2 2,5%; G5: Ca(OCl)2 5,25%; G6: NaOCl 2,5%+PUI; G7: NaOCl 5,25%+PUI; G8: Ca(OCl)2 2,5%+PUI; G9: Ca(OCl)2 5,25%+PUI. Cada amostra foi pesada em uma balança de alta precisão antes e após o procedimento de dissolução. As diferenças em pesos foram calculadas e a média de perda percentual foi determinada. Os dados foram analisados estatisticamente utilizando two-way ANOVA e Games-Howel test (α=5%).
Resultados: Grupo 5 (Ca(OCl)2 5.25%), 6 (NaOCl 2.5%+PUI), 7 (NaOCl 5.25%+PUI), 8 (Ca(OCl)2 2.5%+PUI) e 9 (Ca(OCl)2 5.25%+PUI) apresentaram as mais elevadas médias percentuais de redução de peso quando comparados aos demais grupos (p<0.001). No entanto, não houve diferença estatisticamente significante entre eles (p<0.001).
Conclusão: Ca(OCl)2 and PUI contribuem significativamente para a dissolução de tecido pulpar.
Referências
Ricucci D, Siqueira JF Jr, Bate AL, et al. Histologic investigation of root canal treated teeth with apical periodontitis: a retrospective study from twenty-four patients. J Endod. 2009;35:493-502. https://doi.org/10.1016/j. joen.2008.12.014
Peters OA, Laib A, Göhring TN, et al. Changes in root canal geometry after preparation assessed by high-resolution computed tomography. J Endod. 2001;27:1-6. https://doi.org/10.1097/00004770-200101000-00001
Siqueira J, Batista M, Fraga R, et al. Antibacterial effects of endodontic irrigants on black-pigmented gram-negative anaerobes and facultative bacteria. J Endod. 1998;24:414-6. https://doi.org/10.1016/S0099- 2399(98)80023-X
Niazi SA, Clark D, Do T, et al. The effectiveness of enzymic irrigation in removing a nutrient-stressed endodontic multispecies biofilm. Int Endod J 2014;47:756-68. https://doi.org/10.1111/iej.12214
Du T, Wang Z, Shen Y, et al. Effect of long-term exposure to endodontic disinfecting solutions on young and old Enterococcus faecalis biofilms in dentin canals. J Endod. 2014;40:509-14. https://doi.org/10.1016/j. joen.2013.11.026
Okino LA, Siqueira EL, Santos M, et al. Dissolution of pulp tissue by aqueous solution of chlorhexidine digluconate and chlorhexidine digluconate gel. Int Endod J. 2004;37:38-41. https://doi.org/10.1111/ j.1365-2591.2004.00749.x
Tanomaru-Filho M, Leonardo MR, Silva LA, et al. Inflammatory response to different endodontic irrigating solutions. Int Endod J. 2002;35:735-9. https://doi.org/10.1046/j.1365-2591.2002.00544.x
Moreira DM, Almeida JFA, Ferraz CCR, et al. Structural analysis of bovine root dentin after use of different endodontics auxiliary chemical substances. J Endod. 2009;35:1023-7. https://doi.org/10.1016/j. joen.2009.04.002
Santos JN, Carrilho MR, De Goes MF, et al. Effect of chemical irrigants on the bond strength of a self-etching adhesive to pulp chamber dentin. J Endod. 2006;32:1088-90. https://doi.org/10.1016/j.joen.2006.07.001
Farina AP, Cecchin D, Barbizam JV, et al. Influence of endodontic irrigants on bond strength of a self-etching adhesive. Aust Endod J. 2011;37:26-30. https://doi.org/10.1111/j.1747-4477.2010.00249.x
Whittaker HA, Mohler BM. The sterilisation of milk bottles with calcium hypochlorite. Am J Public Health (NY). 1912;2:282-7. https://doi. org/10.2105/AJPH.2.4.282
Twomey JO, Abdelaziz KM, Combe EC, et al. Calcium hypochlorite as a disinfecting additive for dental stone. J Prosthet Dent. 2003;90:282–8. https://doi.org/10.1016/S0022-3913(03)00412-8
Buchholz A, Matthews KR. Reduction of Salmonella on alfalfa seeds using peroxyacetic acid and a commercial seed washer is as effective as treatment with 20 000 ppm of Ca(OCl)2. Lett Appl Microbiol. 2010;51: 462-8. https://doi.org/10.1111/j.1472-765X.2010.02929.x
de Almeida AP, Souza MA, Miyagaki DC, et al. Comparative evaluation of calcium hypochlorite and sodium hypochlorite associated with passive ultrasonic irrigation on antimicrobial activity of a root canal system infected with Enterococcus faecalis: an in vitro study. J Endod. 2014;40: 1953-7. https://doi.org/10.1016/j.joen.2014.08.025
Dutta A, Saunders WP. Comparative evaluation of calcium hypochlorite and sodium hypochlorite on soft-tissue dissolution. J Endod. 2012;38: 1395-8. https://doi.org/10.1016/j.joen.2012.06.020
Moorer WR, Wesselink PR. Factors promoting the tissue dissolving capability of sodium hypochlorite. Int Endod J. 1982;15:187-96. https://
doi.org/10.1111/j.1365-2591.1982.tb01277.x
Stojicic S, Zivkovic S, Qian W, et al. Tissue dissolution by sodium hypochlorite: effect of concentration, temperature, agitation, and surfactant. J Endod. 2010;36:1558-62. https://doi.org/10.1016/j. joen.2010.06.021
Plotino G, Pameijer C, Grande NM, et al. Ultrasonics in endodontics: a review of the literature. J Endod. 2007;33:81-95. https://doi.org/10.1016/j.joen.2006.10.008
Grundling GL, Zechin JG, Jarduim WM, et al. Effect of ultrasonics on Enterococcus faecalis biofilm in a bovine tooth model. J Endod. 2011;37;1128-33. https://doi.org/10.1016/j.joen.2011.05.006
Grossman LI, Meiman B. Solution of pulp tissue by chemical agents. J Am Dent Assoc. 1941;28:223-5. https://doi.org/10.14219/jada. archive.1941.0060
Koskinen KP, Stenvall H, Uitto VJ. Dissolution of bovine pulp tissue by endodontic solutions. Scand J Dent Res. 1980;88:406-11. https://doi. org/10.1111/j.1600-0722.1980.tb01246.x
Beltz RE, Torabinejad M, Pouresmail M. Quantitative analysis of the solubilizing action of MTAD, sodium hypochlorite, and EDTA on bovine pulp and dentin. J Endod. 2003;29:334-7. https://doi.org/10.1097/00004770- 200305000-00004
Jungbluth H, Peters C, Peters O, et al. Physicochemical and pulp tissue dissolution properties of some household bleach brands compared with a dental sodium hypochlorite solution. J Endod. 2012;38:372-5. https:// doi.org/10.1016/j.joen.2011.12.013
Slutzky-Goldberg I, Hanut A, Matalon S, et al. The effect of dentin on the pulp tissue dissolution capacity of sodium hypochlorite and calcium hydroxide. J Endod. 2013;39:980-3. https://doi.org/10.1016/j.joen.2013.04.040
Nakamura H, Asai K, Fujita H, et al. The solvent action of sodium hypochlorite on bovine tendon collagen, bovine pulp, and bovine gingiva. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1985;60:322-6. https://doi. org/10.1016/0030-4220(85)90317-2
Abou-Rass M, Oglesby SW. The effects of temperature, concentration, and tissue type on the solvent ability of sodium hypochlorite. J Endod. 1981;7:376-7. https://doi.org/10.1016/S0099-2399(81)80059-3
Clarkson RM, Moule AJ, Podlich H, et al. Dissolution of porcine incisor pulps in sodium hypochlorite solutions of varying compositions and concentrations. Aust Dent J. 2006;51:245-51. https://doi. org/10.1111/j.1834-7819.2006.tb00437.x
Estrela C, Estrela CR, Barbin EL, et al. Mechanism of action of sodium hypochlorite. Braz Dent J. 2002;13:113-7. ttps://doi.org/10.1590/S0103-64402002000200007
Van der Sluis LWM, Versluis M, Wu MK, et al. Passive ultrasonic irrigation of the root canal: a review of the literature. Int Endod J. 2007;40:415-26. https://doi.org/10.1111/j.1365-2591.2007.01243.x
Paiva SS, Siqueira-Júnior JF, Rôças IN, et al. Supplementing the antimicrobial effects of chemomechanical debridement with either passive ultrasonic irrigation or a final rinse with chlorhexidine: a clinical study. J Endod. 2012;38:38-9. https://doi.org/10.1016/j.joen.2012.06.023
Bhuva B, Patel S, Wilson R, et al. The effectiveness of passive ultrasonic irrigation on intraradicular Enterococcus faecalis biofilms in extracted single-rooted human teeth. Int Endod J. 2010;43:241-50. https://doi. org/10.1111/j.1365-2591.2009.01672.x
Huffaker SK, Safavi K, Spangberg LS, et al. Influence of a passive sonic irrigation system on the elimination of bacteria from root canal systems: a clinical study. J Endod. 2010;36:1315-8. https://doi.org/10.1016/j. joen.2010.04.024
Zehnder M, Kosicki D, Luder H, et al. Tissue-dissolving capacity and antibacterial effect of buffered and unbuffered hypochlorite solutions. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2002;94:756-62. https:// doi.org/10.1067/moe.2002.128961
Irala LE, Grazziotin-Soares R, Salles AA, et al. Dissolution of bovine pulp tissue in solutions consisting of varying NaOCl concentrations and combined with EDTA. Braz Oral Res. 2010;24:271-6. https://doi. org/10.1590/S1806-83242010000300003
Ordinola-Zapata R, Bramante CM, Aprecio RM, et al. Biofilm removal by 6% sodium hypochlorite activated by different irrigation techniques. Int Endod J. 2014;47:659-66. https://doi.org/10.1111/iej.12202
Thomas AR, Velmurugan N, Smita S, et al. Comparative evaluation of canal isthmus debridement efficacy of modified endovac technique with different irrigation systems. J Endod. 2014;40:1676-80. https://doi.org/10.1016/j. joen.2014.05.014.
Downloads
Publicado
Edição
Seção
Licença
DIREITOS AUTORAIS
A submissão de originais para a Odonto Ciência implica na transferência, pelos autores, dos direitos de publicação. Os direitos autorais para os artigos publicados nesta revista são do autor, com direitos da revista sobre a primeira publicação. Os autores somente poderão utilizar os mesmos resultados em outras publicações indicando claramente a Odonto Ciência como o meio da publicação original.
LICENÇA CREATIVE COMMONS
Em virtude de ser uma revista de acesso aberto, permite-se o uso gratuito dos artigos em aplicações científicas e educacionais, desde que citada a fonte. De acordo com a Licença Creative Commons CC-BY 4.0, adotada pela Odonto Ciência o usuário deve respeitar os requisitos abaixo.
Você tem o direito de:
Compartilhar — copiar e redistribuir o material em qualquer suporte ou formato.
Adaptar — remixar, transformar e criar a partir do material para qualquer fim, mesmo que comercialmente.
Porém, somente de acordo com os termos seguintes:
Atribuição — Você deve dar o crédito apropriado, prover um link para a licença e indicar se mudanças foram feitas. Você deve fazê-lo em qualquer circunstância razoável, mas de maneira alguma que sugira que a Odonto Ciência apoia você ou o seu uso.
Sem restrições adicionais — Você não pode aplicar termos jurídicos ou medidas de caráter tecnológico que restrinjam legalmente outros de fazerem algo que a licença permita.
Avisos:
Você não tem de cumprir com os termos da licença relativamente a elementos do material que estejam no domínio público ou cuja utilização seja permitida por uma exceção ou limitação que seja aplicável.
Não são dadas quaisquer garantias. A licença pode não lhe dar todas as autorizações necessárias para o uso pretendido. Por exemplo, outros direitos, tais como direitos de imagem, de privacidade ou direitos morais, podem limitar o uso do material.
Para mais detalhes sobre a licença Creative Commons, siga o link no rodapé desta página eletrônica.