Tratamento endodôntico de molar decíduo inferior de três raízes

Autores

  • Fabricio Kitazono de Carvalho School of Dentistry of Ribeirão Preto
  • Juliana Arid School of Dentistry of Ribeirão Preto
  • Iria de Fátima Lopes Dutra Peixoto School of Dentistry, UNINORTE.
  • Alexandra Mussolino de Queiroz School of Dentistry of Ribeirão Preto
  • Raquel Assed Bezerra da Silva School of Dentistry of Ribeirão Preto
  • Paulo Nelson-Filho School of Dentistry of Ribeirão Preto

DOI:

https://doi.org/10.15448/1980-6523.2015.2.18688

Palavras-chave:

Endodontia, Dente decíduo, Molar, Crianças.

Resumo

Objetivo: O conhecimento da anatomia interna dos dentes e suas variações, é essencial para a realização de um tratamento endodôntico eficiente. A presença de raiz supranumerária em dentes decíduos é mais rara do que em dentes permanentes. Este trabalho tem como objetivo reportar um caso clínico de tratamento endodôntico em um molar inferior de três raízes.
Relato de Caso: Paciente do sexo feminino, 5 anos de idade, relatou tumefação na região mandibular posterior esquerda, o exame intrabucal revelou lesão de cárie ativa no segundo molar inferior decíduo, e inchaço na região vestibular deste dente. O exame radiográfico mostrou segundos molares decíduos inferiores com três raízes, bilateralmente, e o dente afetado revelou área periapical radiolúcida e foi submetido ao tratamento endodôntico, visto que sinais clínicos e radiográficos indicavam periodontite apical. Após proservação de um ano, o dente mantinha-se assintomático e o exame radiográfico revelou completa regressão da lesão periapical.
Conclusão: Um diagnóstico correto, feito por meio de radiografias apropriadas realizadas antes do tratamento, e um adequado procedimento endodôntico em molares decíduos atípicos, são importantes para preservação do dente até sua esfoliação no tempo adequado, mantendo o dente em função, e não sendo agressivo com o dente sucessor.

Referências

Song JS, Kim SO, Choi BJ, Choi HJ, Son HK, Lee JH. Incidence and relationship of an additional root in the mandibular first permanent molar and primary molars. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2009;107(1):e56-60.

Gupta S, Nagaveni NB, Chandranee NJ. Three-rooted mandibular first primary molar: Report of three cases. Contemp Clin Dent. 2012;3(Suppl 1):S134-6.

Liu JF, Dai PW, Chen SY, Huang HL, Hsu JT, Chen WL, et al. Prevalence of 3-rooted primary mandibular second molars among chinese patients. Pediatr Dent. 2010;32(2):123-6.

Tu MG, Liu JF, Dai PW, Chen SY, Hsu JT, Huang HL. Prevalence of three-rooted primary mandibular first molars in Taiwan. J Formos Med Assoc. 2010;109(1):69-74.

Badger GR. Three-rooted mandibular first primary molar. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1982;53(5):547.

Acs G, Pokala P, Cozzi E. Shovel incisors, three-rooted molars, talon cusp, and supernumerary tooth in one patient. Pediatr Dent. 1992;14(4):263-4.

Winkler MP, Ahmad R. Multirooted anomalies in the primary dentition of Native Americans. J Am Dent Assoc. 1997;128(7):1009-11.

Queiroz AM, Assed S, Consolaro A, Nelson-Filho P, Leonardo MR, Silva RA, et al. Subcutaneous connective tissue response to primary root canal filling materials. Braz Dent J. 2011;22(3):203-11.

Guideline on pulp therapy for primary and young permanent teeth. Pediatr Dent. 2008;30(7 Suppl):170-4.

Nelson-Filho P, Romualdo PC, Bonifacio KC, Leonardo MR, Silva RA, Silva LA. Accuracy of the iPex multi-frequency electronic apex locator in primary molars: an ex vivo study. Int Endod J. 2011;44(4):303-6.

Beltrame AP, Triches TC, Sartori N, Bolan M. Electronic determination of root canal working length in primary molar teeth: an in vivo and ex vivo study. Int Endod J. 2011;44(5):402-6.

Queiroz AM, Nelson-Filho P, Silva LA, Assed S, Silva RA, Ito IY. Antibacterial activity of root canal filling materials for primary teeth: zinc oxide and eugenol cement, Calen paste thickened with zinc oxide, Sealapex and EndoREZ. Braz Dent J. 2009;20(4):290-6.

De Rossi A, Silva LA, Leonardo MR, Rocha LB, Rossi MA. Effect of rotary or manual instrumentation, with or without a calcium hydroxide/1% chlorhexidine intracanal dressing, on the healing of experimentally induced chronic periapical lesions. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2005;99(5):628-36.

Silva LA, Leonardo MR, Oliveira DS, Silva RA, Queiroz AM, Hernandez PG, et al. Histopathological evaluation of root canal filling materials for primary teeth. Braz Dent J. 2010;21(1):38-45.

Silva L, Nelson-Filho P, Leonardo MR, Rossi MA, Pansani CA. Effect of calcium hydroxide on bacterial endotoxin in vivo. J Endod. 2002;28(2):94-8.

Downloads

Publicado

2015-08-18

Edição

Seção

Relato de Caso