Apresentação atípica de cementoblastoma, tratado por meio de acesso Weber-Fergusson

Autores

  • GM Assis Federal University of Rio Grande do Norte
  • GBP Campos Federal University of Rio Grande do Norte
  • JSP Da Silva Federal University of Rio Grande do Norte
  • AR Germano Federal University of Rio Grande do Norte
  • LP Pinto Federal University of Rio Grande do Norte

DOI:

https://doi.org/10.15448/1980-6523.2014.3.12204

Palavras-chave:

Cementoblastoma, cirurgia, Weber-Fergusson

Resumo

Objetivo: apresentar um caso atípico de cementoblastoma em maxila posterior de grandes dimensões, tratado por meio de ressecção através do acesso transfacial do tipo Weber-Fergusson.
Descrição do caso: paciente de 21 anos, sexo masculino, leucoderma, compareceu ao setor de Cirurgia Oral e Maxilofacial para tratar lesão do lado direito da face com 4 anos de evolução. No exame intra -oral observou-se uma lesão endurecida a palpação, de coloração normal, localizada no lado direito da maxila envolvendo pré-molares e molares. Radiograficamente existia uma área radiolúcida com bordas radiopacas envolvendo pré-molares e molares. A tomografia computadorizada revelou um padrão de crescimento da lesão tanto exofítico quanto endofítico, com envolvimento do seio maxilar e estendendo-se para o assoalho orbital superiormente, fossa nasal medialmente e espaço pterigomaxilar posteriormente. Após biópsia com diagnóstico de cementoblastoma, o tratamento definitivo consistiu de ressecção através do acesso trasnfacial tipo Weber-Fergusson para permitir boa visualização e completa remoção do tumor, minimizando a possibilidade de recidiva. Conclusão: o acesso de Weber-Fergusson forneceu um bom resultado estético funcional e após 2 anos de acompanhamento não existem sinais de recidiva da lesão ou comunicação buco-sinusal.

Biografia do Autor

GM Assis, Federal University of Rio Grande do Norte

Professor e Cirurgião Maxilofacial da Divisão de Cirurgia Oral e Maxilofacial da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, Natal, Brasil.

GBP Campos, Federal University of Rio Grande do Norte

Residente da divisão de Cirurgia Oral e Maxilofacial da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, Natal, Brasil.

JSP Da Silva, Federal University of Rio Grande do Norte

Residente da divisão de Cirurgia Oral e Maxilofacial da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, Natal, Brasil.

AR Germano, Federal University of Rio Grande do Norte

Professor e Cirurgião Maxilofacial da Divisão de Cirurgia Oral e Maxilofacial da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, Natal, Brasil.

 

Referências

Regezi JA, Kerr DA, Courtney RM. Odontogenic tumors: analysis of 706 cases. J Oral Maxillofac Surg. 1978;36:771-778.

Taylor MA, Montes LC, Sandoval CS, Robertson PJ, Rivera RGLM, Meneses-Garcia A. Odontogenic tumors in Mexico: a collaborative retrospective study of 349 cases. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endodontol. 1997; 84:672-675.

Lu Y, Xuan M, Takata T, Wang C, He Z, Zhou Z, et al. Odontogenic tumors. A demographic study of 759 cases in a Chinese population. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endodontol. 1998;86:707-714.

Ochsenius G, Ortega A, Godoy L, Penafiel C, Escobar E. Odontogenic tumors in Chile: a study of 362 cases. J Oral Pathol Med. 2002;31:415 420.

Neville WB, Damm DD, Allen CM, Bouquot JE. Oral Maxillofac Pathol. 2nd ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2004.

Ulmansky M, Hansenb EH, Praetorius F, Haque MF. Benign cementoblastoma: A review and five new cases. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endodontol. 1994;77:48-55.

Mader CL, Wendelburg L. Benign cementoblastoma. J Amer Dent Assoc. 1979;99:990-992.

Verbin RS, Appel BN. Odontogenic Tumors. In: Surgical pathology of the head and neck. Barnes L, (editor). 2nd ed. New York: Marcel Dekker; 2001. p. 1603-6.

Brannon RB, Fowler CB, Carpenter WM, Corio RL. Cementoblastoma: an innocuous neoplasm? A clinicopathologic study of 44 cases and review of the literature with special emphasis on recurrence. Oral Surg Oral Med

Oral Pathol Oral Radiol Endodontol. 2002;93:311-320.

Williams TP. Aggressive odontogenic cysts and tumors. Oral Maxillofac Surg Clin N Amer. 1997;9:329.

Eley KA, Smith SRW. The nasolabial approach: a potential alternative to the lip-splitting incision for maxillectomy. British J Oral Maxillofac Surg.

;50:e6-e8.

Goyal A, Tyagi I, Jain S, Syal R, Singh AP, Kapila R. Transconjunctival incision for total maxillectomy: an alternative for subciliary incision. British J Oral Maxillofac Surg. 2011;49: 442-446.

Santos JN, Vieira TSLS, Filho DMG, Vasconcelos SJA, Azevedo RA.

Fibrous dysplasia: osteoplasty using the Weber-Ferguson approach. A

case report. Braz J Oral Maxillofac Surg. 2010;10:73-80.

Ellis III E, Zide MF. Surgical Approach to the Facial Skeleton. 2nd ed. São Paulo. Ed. Santos; 2006.

Osborne JE, Clayton M, Fenwick JD. The Leeds modified Weber-Ferguson incision. J of Laryngol Otol. 1987;101:465-466.

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Publicado

2015-07-21

Edição

Seção

Relato de Caso