Detecção de fraturas radiculares em dentes restaurados com pinos de fibra de vidro e núcleo metálico fundido: acurácia da tomografia computadorizada e da radiografia digital
DOI:
https://doi.org/10.15448/1980-6523.2016.1.16735Palavras-chave:
Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico, Radiografia dental, Raiz dentária, Falha de restauração dentária, Validade dos testes, Reprodutibilidade dos testes.Resumo
Introdução: A detecção de fraturas radiculares em dentes restaurados com retentores intrarradiculares é desafiadora. Embora a tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) se mostre com maior sensibilidade que as radiografias intraorais, na presença de pinos intraradiculares, pode haver artefatos. O objetivo do presente foi avaliar a acurácia e a reprodutibilidade da TCFC e de radiografias digitais (RD) na detecção de fraturas radiculares em dentes restaurados com núcleo metálico fundido (NMF) ou pino de fibra de vidro com núcleo em resina composta (PFVNRC). Adicionalmente, foi avaliada a presença de artefatos beam hardening nas TCFC, especialmente em dentes restaurados com pinos de fibra de vidro.
Metodologia: Raízes de dentes bovinos foram tratadas endodonticamente, obturadas, seladas e divididas aleatoriamente em dois grupos para receberem NMF ou PFVNRC (n=15). TCFCs e RDs foram obtidas antes e após a indução de fratura.
Resultados: A TCFC apresentou maior acurácia que a RD em detectar fraturas radiculares em dentes com retentores. O artefato beam hardening foi observado em 100% das TCFCs obtidas em dentes com NMF e em 93% daqueles em que havia PFVNRC. A concordância inter-examinador foi moderada para as TCFCs e as RDs.
Conclusão: Independentemente do tipo de retentor, embora o artefato beam hardening tenha sido observado virtualmente em todos os dentes com retentores, a TCFC foi a ferramenta com maior acurácia no diagnóstico de fraturas radiculares.
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