Inibidores seletivos da cox-2 na odontologia: limitações e efeitos adversos
DOI:
https://doi.org/10.15448/1980-6523.2015.4.14135Palavras-chave:
Odontologia, Antiinflamatórios, Inibidores de ciclo-oxigenase 2, Efeitos adversos, Uso terapêutico, Contra-indicaçõesResumo
Os coxibes são antiinflamatórios não-esteroidais (AINEs) altamente seletivos para a COX-2, enzima relacionada à processos inflamatórios. A princípio, seu uso deveria apresentar vantagens em relação aos não-seletivos, pois permaneceria a eficácia antiinflamatória com um mínimo de efeitos adversos. Entretanto, sua ampla utilização revelou significativo risco cardiovascular e, em tratamento acima de 6 meses, predisposição à ulcerações, hemorragias e dor gástricas. Sendo recomendado seu uso em pacientes acima de 60 anos, com histórico de úlcera gástrica ou hemorragia digestiva, usuários crônicos de corticosteóides e anticoagulantes. Além disto, são mais caros e possuem eficácia analgésica similar aos AINEs não-seletivos. Em odontologia suas principais indicações estão relacionadas ao controle da dor e da inflamação pelo período máximo de 3 dias ou preemptivamente em cirurgias orais para controle da dor e edema. Entretanto, não há evidências de maiores benefícios da utilização destes fármacos em relação aos AINES tradicionais no manejo odontológico.
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