Doença inflamatória intestinal com eritema nodoso como manifestação inicial – dois casos clínicos

Autores

  • Ana Catarina G. de Carvalho Centro Hospitalar do Tâmega e Sousa http://orcid.org/0000-0003-4190-4738
  • Ana Margarida da S. Fonseca Centro Hospitalar do Tâmega e Sousa
  • Eunice Maria R. Moreira da Costa Centro Hospitalar do Tâmega e Sousa
  • Susana Alexandra J. C. Lira Centro Hospitalar do Tâmega e Sousa
  • Ana Clara C. G. G. dos Reis Centro Hospitalar do Tâmega e Sousa

DOI:

https://doi.org/10.15448/1980-6108.2018.3.31062

Palavras-chave:

adolescentes, doenças inflamatórias intetinais, doença de Crohn, eritema nodoso.

Resumo

OBJETIVOS: Descrever dois casos de doença inflamatória intestinal cujo diagnóstico foi precedido pelo surgimento de eritema nodoso e alertar para essa manifestação extraintestinal como forma de apresentação inicial da doença.

DESCRIÇÃO DOS CASOS: Dois adolescentes de 12 e 15 anos recorreram ao serviço de urgência de Pediatria por eritema nodoso acompanhado de anorexia e perda de peso. Os exames auxiliares de diagnóstico disponíveis foram sugestivos de doença crônica inflamatória e a ecografia abdominal sugestiva de doença inflamatória intestinal. O diagnóstico de doença de Crohn foi confirmado após realização de endoscopia digestiva alta e colonoscopia total com biópsias.

CONCLUSÕES: O eritema nodoso pode ser a forma de apresentação de doenças potencialmente graves com terapêuticas bem estabelecidas e implicações prognósticas. Na criança ou adolescente com eritema nodoso o índice de suspeição de doença inflamatória intestinal deve ser elevado, embora devam ser considerados outros diagnósticos diferenciais. A importância do diagnóstico precoce na doença inflamatória intestinal em idade pediátrica consiste na oportunidade terapêutica e nas complicações específicas dessa faixa etária, como déficit de crescimento, que ocorre mais frequentemente na doença de Crohn.

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Biografia do Autor

Ana Catarina G. de Carvalho, Centro Hospitalar do Tâmega e Sousa

Mestrado Integrado em Medicina do Instituto de Ciências Biomédicas Abel Salazar, Residente do 5º ano de Pediatria no Serviço de Pediatria do Centro Hospitalar do Tâmega e Sousa

Ana Margarida da S. Fonseca, Centro Hospitalar do Tâmega e Sousa

Mestrado Integrado em Medicina da Universidade de Medicina do Porto, Residente do 5º ano de Pediatria no Serviço de Pediatria do Centro Hospitalar do Tâmega e Sousa

Eunice Maria R. Moreira da Costa, Centro Hospitalar do Tâmega e Sousa

Licenciatura em Medicina da Universidade de Medicina do Porto, Assistente (especialista) de Pediatria no Serviço de Pediatria do Centro Hospitalar do Tâmega e Sousa

Susana Alexandra J. C. Lira, Centro Hospitalar do Tâmega e Sousa

Licenciatura em Medicina da Universidade de Medicina do Porto, Assistente (especialista) de Pediatria no Serviço de Pediatria do Centro Hospitalar do Tâmega e Sousa

Ana Clara C. G. G. dos Reis, Centro Hospitalar do Tâmega e Sousa

Licenciatura em Medicina da Universidade de Medicina do Porto, Assistente (especialista) de Pediatria no Serviço de Pediatria do Centro Hospitalar do Tâmega e Sousa

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Publicado

2018-08-31

Como Citar

de Carvalho, A. C. G., Fonseca, A. M. da S., Moreira da Costa, E. M. R., Lira, S. A. J. C., & dos Reis, A. C. C. G. G. (2018). Doença inflamatória intestinal com eritema nodoso como manifestação inicial – dois casos clínicos. Scientia Medica, 28(3), ID31062. https://doi.org/10.15448/1980-6108.2018.3.31062

Edição

Seção

Relatos de Casos