Características das solicitações de interconsultas psiquiátricas em idosos internados em hospital universitário da região sul do Brasil
DOI:
https://doi.org/10.15448/2357-9641.2015.1.19739Palavras-chave:
Idoso, Saúde do idoso institucionalizado, Psiquiatria, Transtornos mentais, Interconsulta psiquiátrica, Hospital geral, medicina psicossomática.Resumo
A interconsulta psiquiátrica representa uma modalidade de atendimento médico que se dá mediante a solicitação de outros profissionais da saúde proporcionando cuidados integrais a todos aspectos envolvidos no estar doente e hospitalizado. O objetivo deste estudo foi caracterizar os atendimentos de interconsulta psiquiátrica em idosos internados no Hospital Universitário São Lucas da PUCRS, nos anos de 2012 e 2013. Trata-se de estudo observacional, descritivo, retrospectivo, de corte transversal. A população de estudo constituiu-se de todos os pacientes idosos (60 anos ou mais) internados no HSL-PUCRS atendidos em regime de interconsulta psiquiátrica no referido período. Os dados foram coletados a partir dos protocolos de registro de interconsultas preenchidos por médicos residentes daquele hospital por ocasião da solicitação do atendimento. No período estudado foram atendidos por interconsulta psiquiátrica 167 pacientes. A maioria pelo Sistema Único de Saúde, do sexo feminino, casado e de baixa escolaridade. Sintomas depressivos, psicóticos e de ansiedade foram os principais motivos de encaminhamento à interconsulta (68,9%). O diagnóstico psiquiátrico mais prevalente foi o de Transtorno de humor (51,3%). A farmacoterapia foi a conduta utilizada pelos interconsultores em 81,4% dos idosos e os antidepressivos e antipsicóticos foram as medicações mais indicadas. A partir da caracterização do perfil dos idosos atendidos pela interconsulta em hospital geral espera-se contribuir com as práticas médicas das diversas especialidades envolvidas no ambiente hospitalar, assim como fornecer subsídios para o aprimoramento da interconsulta psiquiátrica.
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Referências
Kalache A, Veras RP, Ramos LR. O envelhecimento da população mundial: um desafio novo. Rev Saúde Pública. 1987;21:200-10.
World Health Organization. Social development and ageing crisis or opportunity? Special panel at Geneva 2000. Geneva; 2000.
Carvalho JAM, Rodríguez-Wong LL. A transição da estrutura etária da população brasileira na primeira metade do século XXI. Cad Saúde Pública. 2008;24:587-605.
Pontes RJS et al. Transição demográfica e epidemiológica. In: Medronho RA. et al. Epidemiologia. 2ª ed. São Paulo: Editora Atheneu; 2009.
United Nations. Department of Economic and Social Affairs. Current Status of the Social Situation, Well-Being, Participation in Development and Rights of Older Persons Worldwide. New York; 2011.
Carvalho JAM, Garcia RA. O envelhecimento da população brasileira: um enfoque demográfico. Cad Saúde Pública. 2003;19:725-33.
United Nations. Department of Economic and Social Affairs. World Economic and Social Survey. Development in an Ageing World. New York; 2007.
Brasil. Ministério da Saúde.. Brasília: Departamento de Informática do SUS [acesso 2013. Jun 02]. Disponível em: http://www2.datasus.gov.br/DATASUS/index.php?area=0206
Kalache A, Gray JAM. Health problems of older people in the developing world. In: Pathy, M.S.J., editor. Principles and practice of geriatric medicine. Chichester: John Wiley & Sons; 1985. p. 1279-87.
Almeida Filho N, Santana VS, Pinho AR. Estudo epidemiológico dos transtornos mentais em uma população de idosos: área urbana de Salvador-BA. J Bras Psiquiatr. 1984;33:114-20.
Veras RP, MurphYE. The mental health of older people in Rio de Janeiro. Int J Geriatr Psychiatry. 1994;9:285-95.
Freitas EV, Py L, Cançado FAX, Gorzoni ML, Doll J. Parâmetros clínicos do envelhecimento e avaliação geriátrica ampla. In: Freitas EV, Py L, Cançado Fax, Doll J, Gorzoni ML, organizadores. Tratado de geriatria e gerontologia. 2ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2006. p. 900-9.
Lebrão ML, Duarte YAO. SABE – Saúde, Bem-estar e Envelhecimento – O Projeto SABE no município de São Paulo: uma abordagem inicial. Brasília: Organização Pan-Americana da Saúde; 2003.
Brasil. Ministério da Saúde. Portaria Ministerial nº 1.395 de 10 de dezembro 1999. Aprovar a Política Nacional de Saúde do Idoso. Brasília; 1999.
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Envelhecimento e saúde da pessoa idosa. Brasília: Ministério da Saúde; 2006. p. 192 (Série A. Normas e Manuais Técnicos) (Cadernos de Atenção Básica nº 19).
Wong LLR, Carvalho JA. O rápido processo de envelhecimento populacional do Brasil: sérios desafios para as políticas públicas. Rev Bras Est Pop. 2006;23:5-26.
Chaimowicz F. A saúde dos idosos brasileiros às vésperas do século XXI: problemas, projeções e alternativas. Rev Saúde Pública. 1997;31:184-200.
Garrido R, Menezes PR. O Brasil está envelhecendo: boas a más notícias por uma perspectiva epidemiológica. Rev Bras Psiquiatr. 2002;24(Supl I):3-6.
Veras RP. País jovem com cabelos brancos. Rio de Janeiro: Relume Dumará; 1994.
Trollor JN, Anderson TM, Sachdev OS, Brodaty H, Andrews G. Prevalence of mental disorders in the elderly: the Australian National Mental Health and Well-Being Survey. Am J Geriatr Psychiatry. 2007;15:455-66.
Ritchie K, Artero S, Beluche I, Ancelin M-L, Mann A, Dupuy A-M et al. Prevalence of DSM-IV psychiatric disorder in the French elderly population. Br J Psychiatry. 2004;184:147-52.
Khon R, Vicente B, Saldivia S, Rioseco P, Torres S. Psyquiatric epidemiology of the elderly population in Chile. Am J Geriat Psychiatry. 2008;16:1020-8.
Jorm AF, Korten AE, Henderson AS. The prevalence of dementia: a quantitative survey of the literature. Acta Psychiatr Scand. 1987; 76: 465-79.
Blay SL,Mari JJ, Ramos LR. The use of the face hand test to screen for organic brain syndromes: a pilot study. Rev. Saúde Publica. 1989;23:395-400.
Ramos LR, Rosa TEC, Oliveira ZM, Medina MCG, Santos FRG. Perfil do idoso em área metropolitana na região sudeste do Brasil: resultados de inquérito domiciliar. Rev Saúde Pública. 1993;27:87-94.
Maragno L, Goldbaum M, Gianini RJ, Novaes HMD, César CLG. Prevalência de transtornos mentais comuns em populações atendidas pelo Programa Saúde da Família (QUALIS) no Município de São Paulo, Brasil. Cad Saúde Pública. 2006;22:1639-48.
Coelho Filho JM, Ramos LR. Epidemiologia do envelhecimento no nordeste do Brasil: resultados de inquérito domiciliar. Rev Saúde Pública. 1999;33:445-53.
Maia LC, Durante AMG, Ramos LR. Prevalência de transtornos mentais em área urbana no norte de Minas Gerais, Brasil. Rev Saúde Publica. 2004;38:650-6.
Lima MS. Epidemiologia e impacto social. Rev Bras Psiquiatr. 1999 maio; 21(Suppl 1):01-05.
Botega NJ. Psiquiatria no hospital geral: histórico e tendências. In: Botega NJ organizador. Prática psiquiátrica no hospital geral: interconsulta e emergência. 2ª ed. Porto Alegre: Artmed; 2006. p. 17-34.
Thomas J, Santos LBM, Wetzel C, Barbisan RBK. Implantação da consultoria de enfermagem psiquiátrica em um hospital geral. Rev HCPA. 2007;27:32-4.
Lipowski ZJ. Current trends in consultation-liaison psychiatry. Can J Psychiatry. 1983;28:329-38.
Lipowski ZJ. History of consultation-liaison psychiatry. In: Rundell JR, Wise MG, editors. Textbook of consultationliaison psychiatry. The American Psychiatric Press. 1996. p. 2-11.
Nogueira-Martins LA, Botega NJ. Interconsulta psiquiátrica no Brasil: desenvolvimentos recentes. Rev ABP-APAL. 1998;20:105-11.
Hildebrant LM, Alencastre MB. A inserção da psiquiatria no hospital geral. R Gaúcha Enferm. 2011;22:167-186.
Gorenstein C, Scavone C. Avanços em psicofarmacologia – mecanismos de ação de psicofármacos hoje. Rev Bras Psiquiatr. 1999;21:64-71.
Mello MF, Mello AAF, Kohn R. Epidemiologia da Saúde Mental no Brasil. Porto Alegre: Artmed Editora; 2007.
Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul. Hospital São Lucas da PUCRS. Apresentação: visão geral. Porto Alegre, [acesso 2013 Jun 07]. Disponível em: http://www.hospitalsaolucas.pucrs.br/portal/index.php?url=apresentacao&tit=Apresentação
Organização Mundial da Saúde. Envelhecimento Ativo: uma política de saúde. Brasília: Organização Pan-americana de Saúde; 2005.
Organização Mundial de Saúde. Centro Colaborador da OMS para a Classificação de Doenças em Português. Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas Relacionados à Saúde: 10ª Revisão (CID-10). 9ª. ed. rev. São Paulo: Editora da Universidade de São Paulo (EDUSP); 2003.
Nakabayashi TIK, Guerra KA, Souza RM, Loureiro SR, Contel JOB, Cabrera CC, Hallak JEC, Osório FL, Leal CG, Rufino ACTBF, Crippa JA. Comparação entre solicitações psiquiátricas de dois hospitais gerais universitários brasileiros: uso do protocolo de registro de interconsulta em saúde mental. Cad. Saúde Pública. 2010;26:1246-60.
Tramunt GK, Silva CTB, Nogueira EL, Ulrich LE, Bisol LW, Spanemberg L, Diefenthaeler EC, Cataldo Neto A. Perfil dos pacientes idosos internados na Unidade de Psiquiatria de um hospital universitário do sul do Brasil. Scientia Medica. 2010;20:289-91.
Smaira SI, Kerr-Correa F, Contel JOB. Psychiatric disorders and psychiatric consultation in a general hospital: a casecontrol study. Rev Bras Psiquiatr. 2003;25:18-25.
Brasil. Ministério da Saúde. Departamento de Informática do SUS. Brasília, [acesso 2014 set 21]. Disponível em: http://tabnet.datasus.gov.br/cgi/tabcgi.exe?sih/cnv/nruf.def
Brasil. Ministério da Saúde. Departamento de Informática do SUS. Brasília, [acesso 2014 set 21]. Disponível em: http://tabnet.datasus.gov.br/cgi/tabcgi.exe?sim/cnv/obt10uf.def
Brasil. Ministério da Saúde. Departamento de Informática do SUS. Brasília, [acesso 2013 jun 02]. Disponível em: http://www2.datasus.gov.br/DATASUS/index.php?area=0203&VObj=http://tabnet.datasus.gov.br/cgi/deftohtm.exe?sih/cnv/ni
Vinberg M, Kessing LV. Risk factors for development of affective disorders. Ugeskr Laeger. 2007;169:1434-6.
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