Ataxia aguda em idade pediátrica – revisão retrospectiva de cinco anos

Autores

  • Filipa Caldeira Hospital Garcia de Orta
  • Bruno Sanches Hospital Garcia de Orta
  • José Paulo Monteiro Hospital Garcia de Orta
  • Paulo Calhau Hospital Garcia de Orta
  • Maria José Fonseca Hospital Garcia de Orta

Palavras-chave:

ATAXIA/diagnóstico, ATAXIA/etiologia, REAÇÃO DE FASE AGUDA, CRIANÇA, CRIANÇA HOSPITALIZADA, ESTUDOS RETROSPECTIVOS.

Resumo

OBJETIVOS: Caracterizar os casos de ataxia aguda internados em um Serviço de Pediatria e avaliar a sua abordagem no Departamento de Urgência. MÉTODOS: Análise retrospectiva dos registos clínicos das crianças internadas entre janeiro de 2006 e dezembro de 2010 com quadro clínico de alteração da marcha e/ou dos movimentos motores finos com início dentro das últimas 72 horas. RESULTADOS: Foram incluídas 82 crianças, 44 do sexo feminino. A mediana de idade foi de 4 anos. Trinta crianças apresentaram pródromos e 18 tinham história de infecção prévia. Os sintomas concomitantes mais frequentes foram sonolência (46 casos), vômitos (18 casos) e irritabilidade (14 casos). O exame físico não mostrou alterações em dois terços dos casos. Setenta crianças foram sujeitas a pelo menos um exame complementar de diagnóstico. As principais causas identificadas foram intoxicações (53 casos) e ataxia pós-infecciosa (15 casos). Só 16% necessitaram de tratamento específico e a maioria das internações foi de curta duração. Foram referenciados para seguimento em consulta hospitalar 32 casos. Registou-se uma evolução benigna na maioria dos casos. CONCLUSÕES: A atitude face a uma criança com ataxia aguda deve ser ponderada e individualizada, tornando-se difícil a implementação de um protocolo de abordagem uniforme. A maioria dos casos tem um curso benigno e auto-limitado, com internação de curta duração e apenas tratamento de suporte. No entanto, causas mais graves devem ser devidamente excluídas. História clínica minuciosa, exame físico e neurológico completos e internação visando a vigilância da evolução clínica são aspectos fundamentais.

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Publicado

2012-02-29

Como Citar

Caldeira, F., Sanches, B., Monteiro, J. P., Calhau, P., & Fonseca, M. J. (2012). Ataxia aguda em idade pediátrica – revisão retrospectiva de cinco anos. Scientia Medica, 22(1), 3–11. Recuperado de https://revistaseletronicas.pucrs.br/ojs/index.php/scientiamedica/article/view/9500

Edição

Seção

Artigos Originais

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