Respiração lenta e profunda aumenta a modulação vagal em gestantes

Autores

  • Ana Claudia Silva Farche Departamento de Fisioterapia, Universidade Federal de São Carlos
  • Soraia Jurgensen Departamento de Fisioterapia, Universidade Federal de São Carlos
  • Paulo Giusti Rossi Departamento de Fisioterapia, Universidade Federal de São Carlos
  • Anielle Cristhine M. Takahashi Departamento de Fisioterapia, Universidade Federal de São Carlos
  • Audrey Borghi-Silva Departamento de Fisioterapia, Universidade Federal de São Carlos

DOI:

https://doi.org/10.15448/1980-6108.2017.4.28050

Palavras-chave:

gravidez, respiração, sistema cardiovascular, frequência cardíaca, arritmia sinusal respiratória, sistema nervoso autônomo.

Resumo

OBJETIVOS: Comparar a resposta da modulação autonômica da frequência cardíaca de gestantes e mulheres não gestantes, antes e após a manobra de acentuação da arritmia sinusal respiratória.

MÉTODOS: Foi realizado um estudo transversal com amostra de 24 mulheres, divididas em dois grupos: grupo gestantes (independente da idade gestacional) e grupo controle (não gestantes). A avaliação consistiu em registro dos intervalos RR por um cardiofrequencímetro, para análise de índices lineares e não lineares da variabilidade da frequência cardíaca. As avaliações foram feitas no repouso em decúbito lateral esquerdo, antes e após a manobra de acentuação da arritmia sinusal respiratória, que consiste em respirações lentas de cinco a seis ciclos por minuto.  A razão expiração/inspiração e a diferença entre a inspiração e a expiração foram avaliadas durante a manobra. Foram comparados os resultados obtidos entre os dois grupos (gestantes e não gestantes), assim como os obtidos em cada grupo, antes e após a manobra. Para a análise estatística o nível de significância considerado foi p<0,05.

RESULTADOS: Os índices lineares mostraram valores iniciais da modulação simpática (banda de baixa frequência) aumentados nas gestantes quando comparadas às mulheres não gestantes (gestantes: 68,9±28,1; controles: 49,3±11,7; p=0,002). Após a manobra respiratória, o índice obtido pela raiz quadrada da média do quadrado das diferenças entre os intervalos RR normais adjacentes aumentou no grupo gestantes (pré manobra: 34,5±5,7; pós manobra: 38,9±5,8; p=0,027), indicando aumento da atuação parassimpática para essa população após a aplicação da manobra. Além disso, houve aumento dos valores de complexidade, sugeridos pela entropia de Shanon após a manobra, para ambos os grupos, sendo o aumento maior nas gestantes. Em relação aos índices avaliados durante a manobra, ambos os grupos apresentaram valores da razão expiração/inspiração maiores que 1, o que sugere integridade do sistema nervoso autônomo.

CONCLUSÕES: Houve melhora da regulação do sistema nervoso autônomo ao final da manobra respiratória para as gestantes, sugerindo que o padrão de respiração lenta e profunda possa aumentar a modulação vagal e conferir efeito cardioprotetor, além de ocasionar relaxamento e sensação de bem-estar.

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Biografia do Autor

Ana Claudia Silva Farche, Departamento de Fisioterapia, Universidade Federal de São Carlos

Fisioterapeuta

Mestre em Fisioterapia pela Universidade Federal de São Carlos

Doutoranda em Fisioterapia pela Universidade Federal de São Carlos

Soraia Jurgensen, Departamento de Fisioterapia, Universidade Federal de São Carlos

Fisioterapeuta

Especialista em Saúde da Mulher

Mestre em Fisioterapia pela Universidade Federal de São Carlos

Doutora em Fisioterapia pela Universidade Federal de São Carlos

Paulo Giusti Rossi, Departamento de Fisioterapia, Universidade Federal de São Carlos

Fisioterapeuta

Especialista em Geriatria e Geronotologia Interdisciplinar

Especialista em Saúde Pública com Ênfase em Saúde da Família

Mestre em Fisioterapia pela Universidade Federal de São Carlos

Doutorando em Fisioterapia pela Universidade Federal de São Carlos 

Anielle Cristhine M. Takahashi, Departamento de Fisioterapia, Universidade Federal de São Carlos

Fisioterapeuta

Mestre em Fisioterapia pela Universidade Federal de São Carlos

Doutora em Fisioterapia pela Universidade Federal de São Carlos

Professora Adjunta do Departamento de Fisioterapia da Universidade Federal de São Carlos

Audrey Borghi-Silva, Departamento de Fisioterapia, Universidade Federal de São Carlos

Fisioterapeuta

Mestre em Fisioterapia pela Universidade Federal de São Carlos

Doutora em Fisioterapia pela Universidade Federal de São Carlos

Professora Adjunta do Departamento de Fisioterapia da Universidade Federal de São Carlos

Pró Reitora de Pós Graduação da Universidade Federal de São Carlos

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Publicado

2017-10-30

Como Citar

Farche, A. C. S., Jurgensen, S., Rossi, P. G., Takahashi, A. C. M., & Borghi-Silva, A. (2017). Respiração lenta e profunda aumenta a modulação vagal em gestantes. Scientia Medica, 27(4), ID28050. https://doi.org/10.15448/1980-6108.2017.4.28050

Edição

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Artigos Originais

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