Comparação do laser e do led no processo de cicatrização em feridas cutâneas: uma revisão

Simone de Paula

Resumo


Objetivo: O objetivo desta revisão foi apresentar e comparar as evidências científicas atuais sobre os efeitos terapêuticos do LASER e do LED de baixa potência no processo de cicatrização cutânea através da análise de estudos experimentais em roedores.
Materiais e Métodos: Revisão bibliográfica, realizada por meio de pesquisa nas bases de dados Medline/PubMed e SciELO. Foram selecionados artigos originais e experimentais disponíveis na íntegra que objetivaram comparar os efeitos terapêuticos do LASER e do LED no processo de cicatrização cutânea. As palavras-chaves e os operadores boleanos utilizados para a busca nas bases de dados foram: wound healing OR healing AND laser AND led. Foram incluídos artigos publicados nos idiomas inglês e português.
Resultados: De um total de 232 artigos encontrados, cinco estudos foram selecionados para a presente revisão de literatura. Os anos de publicação variaram de 2007 a 2015. Três estudos utilizaram LASERs e LEDs com comprimentos de onda vermelhos (λ<700 nm) e dois estudos aplicaram ambos os espectros vermelhos e infra-vermelhos nos grupos analisados. A maioria dos estudos realizou um protocolo com, pelo menos, duas aplicações do LASER ou LED através da técnica de contato. A densidade de energia variou de 2,5 J/cm2 a 40 J/cm2.
Conclusão: Apesar da variabilidade metodológica apresentada nas investigações, os resultados destes estudos mostraram desfechos histológicos e imunohistoquímicos satisfatórios, sugerindo que estas terapias possam favorecer significativamente o processo de reparo tecidual. No entanto, estudos adicionais necessitam ser realizados a fim de definir estratégias clínicas seguras e efetivas para o uso da fototerapia na cicatrização de feridas.


Palavras-chave


cicatrização; fototerapia; LASER.

Texto completo:

PDF

Referências


Kede MPV. Dermatologia estética. São Paulo: Atheneu; 2009.

Flanagen M. Wound healing and skin integrity: principles and practice. Hoboken: Wiley-Blackwell; 2013.

Campos ACL, Borges-Branco A, Groth AK. Wound healing. Arq Bras Cir Dig. 2007;20(1):51-8. http://dx.doi.org/10.1590/S0102-67202007000100010

Brasil. Manual de condutas para úlceras neutróficas e traumáticas. Brasília: Ministério da Saúde; 2002.

Singer AJ, Clark RA. Cutaneous wound healing. N Engl J Med. 1999;341(10):738-46. http://dx.doi.org/10.1056/NEJM 199909023411006

Whinfield AL, Aitkenhead I. The light revival: does phototherapy promote wound healing? A review. Foot (Edinb). 2009;19(2): 117-24. http://dx.doi.org/10.1016/j.foot.2009.01.004

Peplow PV, Chung TY, Baxter GD. Laser photobiomodulation of wound healing: a review of experimental studies in mouse and rat animal models. Photomed Laser Surg. 2010;28(3):291-325. http://dx.doi.org/10.1089/pho.2008.2446

Schreml S, Szeimies RM, Prantl L, Landthaler M, Babilas P. Wound healing in the 21st century. J Am Acad Dermatol. 2010;63(5): 866-81. http://dx.doi.org/10.1016/j.jaad.2009.10.048

Nouri K. Lasers in dermatology and medicine. Miami: Springer; 2012. http://dx.doi.org/10.1007/978-0-85729-281-0

Barolet D. Light-emitting diodes (LEDs) in dermatology. Semin Cutan Med Surg. 2008;27(4):227-38. http://dx.doi.org/10.1016/j.sder.2008.08.003

Roelandts R. The history of phototherapy: something new under the sun? J Am Acad Dermatol. 2002;46(6):926-30. http://dx.doi.org/10.1067/mjd.2002.121354

Mester E, Mester AF, Mester A. The biomedical effects of laser application. Lasers Surg Med. 1985;5(1):31-9. http://dx.doi.org/10.1002/lsm.1900050105

Avci P, Gupta A, Sadasivam M, Vecchio D, Pam Z, Pam N, Hamblin MR. Low-level laser (light) therapy (LLLT) in skin: stimulating, healing, restoring. Semin Cutan Med Surg. 2013;32(1):41-52.

Woodruff LD, Bounkeo JM, Brannon WM, Dawes KS, Barham CD, Waddell DL, Enwemeka CS. The efficacy of laser therapy in wound repair: a meta-analysis of the literature. Photomed Laser Surg. 2004;22(3):241-7. http://dx.doi.org/10.1089/1549541041438623

Whelan HT, Smits RL Jr, Buchman EV, Whelan NT, Turner SG, Margolis DA, Cevenini V, Stinson H, Ignatius R, Martin T, Cwiklinski J, Philippi AF, Graf WR, Hodgson B, Gould L, Kane M, Chen G, Caviness J. Effect of NASA light-emitting diode irradiation on wound healing. J Clin Laser Med Surg. 2001;19(6):305-14. http://dx.doi.org/10.1089/104454701753342758

Whelan HT, Buchmann EV, Dhokalia A, Kane MP, Whelan NT, Wong-Riley MT, Eells JT, Gould LJ, Hammamieh R, Das R, Jett M. Effect of NASA light-emitting diode irradiation on wound healing. J Clin Laser Med Surg. 2003;21(2):67-74. http://dx.doi.org/10.1089/104454703765035484

Dall Agnol MA, Nicolau RA, De Lima CJ, Munin E. Comparative analysis of coherent light action (laser) versus non-coherent light (light-emitting diode) for tissue repair in diabetic rats. Lasers Med Sci. 2009;24(6):909-16. http://dx.doi.org/10.1007/s10103-009-0648-5

De Sousa AP, Paraguassú GM, Silveira NT, Souza J, Cangussú MC, Santos JN, Pinheiro AL. Laser and LED phototherapies on angiogenesis. Lasers Med Sci. 2013;28(3):981-7. http://dx.doi.org/10.1007/s10103-012-1187-z

Oliveira Sampaio SC, de C Monteiro JS, Cangussú MC, Pires Santos GM, dos Santos MA, dos Santos JN, Pinheiro AL. Effect of laser and LED phototherapies on the healing of cutaneous wound on healthy and iron deficient Wistar rats and their impact on fibroblastic activity during wound healing. Lasers Med Sci. 2013;28(3):799-806. http://dx.doi.org/10.1007/s10103-012-1161-9

Corazza AV, Jorge J, Kurachi C, Bagnato VS. Photobiomodulation on the angiogenesis of skin wounds in rats using different light sources. Photomed Laser Surg. 2007;25(2):102-6. http://dx.doi.org/10.1089/pho.2006.2011

de Vasconcelos Catão MH, Nonaka CF, de Albuquerque RL Jr, Bento PM, de Oliveira Costa R. Effects of red laser, infrared, photodynamic therapy, and green LED on the healing process of third-degree burns: clinical and histological study in rats. Lasers Med Sci. 2015;30(1):421-8. http://dx.doi.org/10.1007/s10103-014-1687-0

Enoch S, Leaper DJ. Basic science of wound healing. Surgery. 2008;26(2):37-42. http://dx.doi.org/10.1016/j.mpsur.2007. 11.005

Huang YY, Sharma SK, Carroll J, Hamblin MR. Biphasic dose response in low level light therapy – an update. Dose Response. 2011; 9(4):602-18. http://dx.doi.org/10.2203/dose-response.11-009. Hamblin

Tuner JHL. Laser Therapy: Clinical practice and Scientific Background. Sweden: Prima Books; 2002.

Vinck EM, Cagnie BJ, Cornelissen MJ, Declercq HA, Cambier DC. Increased fibroblast proliferation induced by light emitting diode and low power laser irradiation. Lasers Med Sci. 2003;18(2):95-9. http://dx.doi.org/10.1007/s10103-003-0262-x

Schubert E. Light-Emitting Diodes. Cambridge: Cambridge University Press; 2006. http://dx.doi.org/10.1017/CBO9780511790546

Ihsan FR. Low-level laser therapy accelerates collateral circulation and enhances microcirculation. Photomed Laser Surg. 2005;23(3): 289-94. http://dx.doi.org/10.1089/pho.2005.23.289

Hussein AJ, Alfars AA, Falih MA, Hassan AN. Effects of a low level laser on the acceleration of wound healing in rabbits. N Am J Med Sci. 2011;3(4):193-7. http://dx.doi.org/10.4297/najms.2011.3193

Colombo F, Neto Ade A, Sousa AP, Marchionni AM, Pinheiro AL, Reis SR. Effect of low-level laser therapy on angiogenesis in wound healing: a immunohistochemical study in a rodent model. Braz Dent J. 2013;24(4):308-12. http://dx.doi.org/10.1590/0103-6440201301867

De Sousa AP, Santos JN, Dos Reis JA Jr, Ramos TA, de Souza J, Cangussú MC, Pinheiro AL.Effect of LED phototherapy of three distinct wavelengths on fibroblasts on wound healing: a histological study in a rodent model. Photomed Laser Surg. 2010;28(4):547-52. http://dx.doi.org/10.1089/pho.2009.2605

Smith KC. Laser (and LED) therapy is phototherapy. Photomed Laser Surg. 2005;23(1):78-80. http://dx.doi.org/10.1089/pho.2005.23.78




DOI: http://dx.doi.org/10.15448/1983-652X.2016.1.21840

 

e-ISSN: 1983-652X 

 

Este periódico é membro do COPE (Committee on Publication Ethics) e adere aos seus princípios. http://www.publicationethics.org

***


Exceto onde especificado diferentemente, a matéria publicada neste periódico é licenciada sob forma de uma licença Creative Commons BY-NC 4.0 Internacional

 ***

Políticas Editoriais das Revistas Científicas Brasileiras. Disponibilidade para depósito: Azul.   

 Copyright: © 2006-2019 EDIPUCRS